Kogu raseduse vältel (välja arvatud selle varajased staadiumid) on loote ümbritseva amniootilise vedeliku või amniootilise vedeliku. See keskkond, kus laps hobub, nagu kosmonaut avatud ruumis, kaitseb teda mitte ainult välistest mõjudest ja säilitab vajaliku temperatuuri, vaid osaleb ka ainevahetuses. Amniootilise vedeliku kogus üheksa kuu jooksul muutub pidevalt, kuid iga raseduse perioodil on amnionivedeliku ruumala normid. Ühe või teise suuna kõrvalekalded võivad tähendada, et viljad pole kõik korras.
Amnionivedeliku norm raseduse ajal
Amniootilise vedeliku maht võib olla 600-1500 ml. Üle 500 ml amnionivedeliku kogust peetakse veevabaks, rohkem kui 1,5-2 liitrit on polühüdriidid. Ultraheli abil saab teha täpset diagnoosi.
Ultraheli protseduuri ajal määrab spetsialist visuaalselt vedeliku koguse ristsuunalise skaneerimise abil. Kui on palju amnionivedelikku, diagnoositakse mitme hüdrimajumist, kui on vähe vett. Kui normist kõrvale kaldutakse, viib arst läbi põhjalikumat uurimist - loendades amnionivedeliku indeksi. Selleks jagatakse emakaõõnsus tavapäraselt nelja võrdse osaga kaheks rida, millest üks läbib vertikaalselt raseduse valge rida ja teine - horisontaalselt naba tasemel. Mõlemas osas mõõdetakse maksimaalset vertikaalset tasku (emakakaela ja loote vahelist vaba ruumi), tulemused on kokkuvõtlikud, saades amnionivedeliku indeksi.
Iga raseduse perioodil on selle näitaja normid. Näiteks amnionivedeliku indeks on normaalne 22 nädala jooksul 14,5 cm või 145 mm (võimalikud kõikumised peaksid mahuks vahemikus 89-235 mm). Amnionivedeliku indeks on 32 nädalat 144 mm, kõrvalekalded on vahemikus 77-269 mm. Erinevate rasedustingimuste väärtused on leitud amnionivedeliku indeksi indeks tabelis .
Amnioosi vedeliku indeks - kõrvalekalded
Normaalsest kõrvalekaldest võib öelda juhul, kui amniootilise vedeliku indeks on tabelis esitatud väärtustest väiksem või suurem. Nii mitmehüdrimased kui ka oligohüdramnioonid näitavad võimalikud patoloogiad loote arengus või raseduse ajal.
Polüahüdriidide puhul on lapsel tihti ebaõige asetus emakal ja mõnikord pöördub nabaväädi ümber. Amniootiline vedelik võib põhjustada nende enneaegset tühjenemist ja enneaegset sünnitust. Emakasisene sünnitus on sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil halvem, mis võib viia tööjõu nõrkuseni ja verejooksu tekkimiseni.
Polüahüdriidide peamised põhjused on:
- väärarendid (närvisüsteemi ja seedetrakti süsteemid) ja loote kromosoomide kõrvalekalded;
- fetoplaktaalne puudulikkus;
- reesus-konflikti tõttu rasedus;
- rase naise nakkushaigus;
- diabeet rasedatel naistel.
Kui amnionivedeliku indeks näitab märgatavat veepuudust raseduse teisel trimestril, võib tekkida eluohtlik olukord - nabaväädi tihendus. Lisaks sellele on laps emakas lõksus, tema liikumine on piiratud. Sellistel beebidel on sageli probleeme selgroo ja puusaliigesega pärast sünnitust.
Alatoitluse areng võib põhjustada:
- loote väärarendid (eritumis süsteem ja neerud);
- hüpoksia ja loote hüpotroofia;
- fetoplaktaalne puudulikkus;
- enneaegne rasedus;
- nakkushaigus;
- rasedate hüpertensiivne haigus;
- suitsetamine.
Vastupidiselt mõnede naiste veendumustele ei mõjuta nende poolt tarbitav vedelik kogust platsentaarse amniokulise vedeliku mahu muutust.