Hüpotüreoidism on keeruline sümptomite kompleks, mis on välja töötatud vastuseks kilpnäärme hormoonide grupi kilpnäärme moodustumisele. Haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kaasasündinud hüpotüreoidism kaasneb inimesega sünnituse hetkest, samas kui omandatud areneb kilpnäärme düsfunktsiooni või pärast kirurgilist sekkumist tema töös.
Omandatud hüpotüreoidism võib omakorda olla primaarne ja sekundaarne. Primaarse hüpotüreoidismi korral kannatab ka kilpnäärme koe ise ning sekundaarne on kogu organismi reaktsioon kogu hüpofüüsi-hüpotalamuse süsteemi kahjustustele, mis põhjustavad kilpnäärme normaalset toimet.
Kilpnäärme hüpotüreoidism ja rasedus
Hüpotüreoidism raseduse ajal on eriti terav probleem. On äärmiselt oluline määrata kõige sobivam taktikad kilpnäärme funktsiooni diagnoosimiseks ja korrigeerimiseks. Selline ettevaatlik on seotud teatud funktsioonidega, näiteks:
- kilpnäärme funktsiooni muutused raseduse ajal;
- emaka tiroktiini vajadus loote arenguks, eriti esimesel trimestril, kui lapse kilpnääre pole veel täielikult moodustunud;
- hüpotüreoidismi diagnoosimise ja ravimise erinevused raseduse ajal üldistest lähenemisviisidest.
Subkliiniline hüpotüreoidism raseduse ajal
Subkliiniline hüpotüreoidism, nagu pealkirjas selgub, ei oma selget sümptomaatilist ja kliinilist pilti. Kuid kilpnäärme kahjustusi saab selgelt analüüsida. Seega, subkliinilise hüpotüreoidismiga tõuseb TSH-türoid stimuleeriva hormooni tase, normina jäädes T4 ja T3 tasemele.
Kogu maailma arstid vaidlevad selle tingimuse ohtlikkusest. Mõned arvavad, et see on ohtlik ateroskleroosi ja kardiovaskulaarhaiguste järgneva progresseerumise tõttu, seega nõuavad nad selle kohustuslikku kõrvaldamist. Teised ütlevad, et kerge kõrvalekalle normist ei mõjuta keha oluliselt, ja selleks piisab vaid olukorra säilitamiseks, et mitte kaotada hüpotüreoosse manustamise ilmnemise üleminekut.
Kuid kes võitis vaidluse, on üks asi selge - subkliiniline hüpotüreoidism raseduse ajal on äärmiselt ohtlik. Ja mitte ainult loote, vaid ema jaoks.
Hüpotüreoidism ja rasedus - tagajärjed
Kõigepealt hüpotüreoidismiga väheneb naise viljakus , see tähendab tema võime järele kujutada. Selle põhjuseks on eeskirjade eiramine ovulatsiooni protsessis. Hüpotüreoidismiga naistel esineb primaarse ovulatoorse viljatuse risk kaks korda kõrgem kui tervetel naistel. Nii et raseduse alguses on juba probleeme. Kuid raseduse korral on teatud kahjulike mõjude tekkimise oht suur.
Nende hulgas on emakasisese arengu hilinemine, rasedusaegne hüpertensioon, platsentapuudus.
Tulenevalt asjaolust, et enne 12 nädala möödumist on loote areng ainult emaka kilpnäärme hormoonide mõjul ja esimese trimestri periood on olulisemate süsteemide ja elundite, sealhulgas aju, tähtsus, on väga oluline, et rase naise vere sisaldab piisavalt hormoonid kilpnääre. Ainult sellises seisundis areneb laps normaalselt.
Vastasel juhul on suur oht kaasasündinud väärarengute, mitmesuguste neuropsühhiaatriliste häirete ja vähese luureandmete väljaarendamiseks tulevikus.