IVF-i ettevalmistamine ja läbiviimine peaks toimuma teatud aja jooksul teatavates etappides, mis tagab menetluse eduka lõpuleviimise.
IVF: astmed
IVF protokolli peamised etapid on järgmised:
- superovulatsiooni stimuleerimine;
- munasarjade punktsioon ootsüütide ekstraheerimisel;
- munarakkude viljastamine ja embrüote kasvatamine;
- implantatsioon embrüo emakasse.
IVF etapid päevade kaupa
IVF protseduuri kõik etapid tuleks läbi viia täpselt selleks päevaks, mis on vastavalt protokollile eraldatud. Selleks, et teada, millistes päevades tuleks teatud IVF-i etappe pidada, on lühike protokoll, mille kohaselt on iga etapi kestus selgelt märgitud:
- hüpofüüsi blokeerimine agonistidega GnRHR - 3 kuni 12-17 päeva tsükkel;
- munasarjade stimulatsioon (samaaegselt blokeeringuga);
- munasarjade folliikulite punktsioon munarakkude eraldamiseks (14-20 päeva pärast stimulatsiooni algust);
- viljastatud embrüo ülekandmine emakasse (3-5 päeva pärast punktsioonimist);
- kollase keha toetamine progesteroonipreparaatidega (kuni hCG kontrollimiseni 12-20 pärast ülekannet);
- raseduse kontroll (ultraheli) 12-14 päeva pärast üleandmist, kõikide etappide kestus 28 kuni 35 päeva.
IVF-i staadiumid erinevad vähesel määral GnRH antagonistide kasutamisel in vitro viljastamisel:
- stimulatsioon algab tsükli 2-5 päeval ja võtab 8-12 päeva;
- punktsioon toimub 10-14 päeva pärast stimulatsiooni algust;
- embrüo ülekanne viiakse läbi 3-5 päeva pärast munasarja punktsiooni;
- Progesterooni kollase keha toetust manustatakse 12 päeva jooksul;
- raseduse kontroll - 12-14 päeva pärast embrüo üleviimist, on IVF staadiumi kogu kestus 25-31 päeva.
IVF-i ettevalmistusetapid
Lisaks IVF-ile, mis toimub täpselt protokolli kohaselt teatud päevadel, on väga oluline valmistada see naine ette mitu kuud enne protseduuri.
IVF-i eelõhtul viiakse läbi mitmeid uuringuid: määratakse munasarjavaru, tehakse emakat ja IVF-i laboratoorseid ettevalmistusi (vastavalt näidustustele), kontrollige partneri spermogrammi. Kohustuslikest testidest annab naine üldise vereanalüüsi, vereproovi süüfilisile, HIV-le, hepatiidile ja punetiste antikehade esinemisele. Naine uurib günekoloog ja võtab vaginaalsete tampooniproovide.