Türotoksikoos on hüpertüreoidism - seisund, kus kilpnäärme funktsioon on häiritud türoksiini hormoonide T_4 ja triiodothyronine T_3 aktiivse sünteesi poolt. Nende hormoonide loomisel on seotud mitte ainult kilpnäärme, vaid ka hüpofüüsi, selle hormooni - TSH.
Türotoksikoosi sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kui palju nende hormoonide tase ületatakse. Samuti on väga oluline, et see tekitas türotoksikoosi:
- Kannatükk - see kilpnäärmehaigusega moodustasid sõlmed, mis võivad olla halva kvaliteediga või healoomulised; nendega ravitakse asendusravi sünteetiliste hormoonide kasutamisega ning raskematel juhtudel kirurgilise meetodi või radioaktiivse raviga; Nina suurte aktiivsuste tõttu tekkivad sõlmeformatsioonid, mistõttu on esiteks hüpertüreoidism ja pärast ravi - selle aktiivsuse pärssimine ilmneb sageli hüpotüreoidism.
- Difuusne toksiline goiter on nn Baseova haigus, millel on autoimmuunne iseloom; autoimmuunse türotoksikoosi korral on kilpnäärme hormoonid liigsed, mis oma suurte koguste tõttu mürgitavad keha ja põhjustavad türotoksikoosi; see autoimmuunhaigus võib hiljem toimuda asümptomaatiliselt, kuid see algab tavaliselt retsidiivselt türotoksikoosiga.
- Alatähe türeoidiit on kilpnäärmepõletik, millel võib olla viiruslik etioloogia.
- Hormoonravi üleannustamine - ülemäärast hormoonide tarbimist organismis võib põhjustada kilpnäärme funktsioon, mida ei kahjustata, vaid hormoonide sisaldavate ravimite liigne tarbimine.
Hormoonide sümptomid ja indeksid kilpnääre türeotoksikoosiga
Arstid eristavad kahte tüüpi türotoksikoosi sõltuvalt hormoonide parameetritest:
- Türeotoksikoosi manifest on kergesti kindlaks määratud, see on nn "ilmselge" türotoksikoos, mille tõttu TSH tase väheneb ja hormoonid T_4 ja T_3 suurenevad; kõrgenenud võib olla üks hormooni;
- subkliiniline türotoksikoos, mille all on madalam TSH tase ja T_4 ja T_3 on normaalsed või vähenenud.
Hüpofüüsi hormooni langus on tingitud asjaolust, et see keha reguleerib kilpnäärme funktsioneerimist, sealhulgas TSH-i abil. Ja kui ajuripatsi saab teavet selle kohta, et kilpnäärme liigne aktiivsus, siis väheneb TSH verevool. Kui tegemist on hüpotüreoidismiga , aitab see hüpofüüsi abil vastupidi, suure hulga TSH-iga, selle aktiveerimisele. Seega, nende kolme hormooni järgi määratakse türotoksikoosi käik ja üldiselt hinnatakse kilpnääret.
Kui tegemist on autoimmuunse türeoidiidiga, on nende kolme hormooni andmed vaja veel kahte - AT-TPO ja AT-TG. Antitüreoid-autoantikehade hindamine: AT-TPO - tiitreperoksüdaasi antikehad, AT-TG - türeoglobuliini antikehad. Autoimmuunse türeoidiidi korral leitakse enamikel juhtudel nende indeksite tõusu. Antikehade indeksid aitavad kinnitada kilpnäärme häirete autoimmuunse olemust. Türotoksikoosiga tuleb neid indikaatoreid regulaarselt mõista, et mõista SCH-i funktsiooni rikkumise tegelikku põhjust.
Türotoksikoosi sümptomid
Türotoksikoosi sümptomid võivad erineda mitte ainult hormoonide taseme tõusust ja vähenemisest, vaid ka sõltuvalt selle häire põhjusest.
Näiteks Bastionova tõvega on silma sümptomid türeotoksikoos väga viimasel etapil väga väljendunud: õpilane ei peita silmalaugude taha normaalses seisundis ja sellel on pop-silmiga mõju.
Hajutatute toksiliste gofrite ja türotoksikoosiga on ka iseloomulik goiter - kilpnäärme suurenemine, mida esimestel etapitel võib tunda nagu ühekordne kurgus ja mis on nähtav ka palja silmaga.
Türotoksikoos naistel ilmneb menstruaaltsükli sümptomite poolt - see on rikkumine ja raseduse ajal võivad esineda probleeme.
Suurenenud ainevahetuse tõttu tekib patsiendil pidev isu, kuid rasva ei satu - vastupidi, kehakaalu puudumine on suur. Kui türotoksikoos tekib noorukieas, siis moodustub keha infantiilisuse elementidega.
Üldiselt on kiirendatud ainevahetusprotsessi tõttu hüpertüreoidism hüpertüreoidismiga patsientidel nooruslik, kuid nendele näiliselt soodsatele sümptomitele on oma hind: esiteks on võimatu ära kasutada suurenenud teadlikkust liigse erutusvõime ja kiire väsimuse tõttu ; teiseks, pidev sisemine pinge muudab inimese õnnetu ja võimetu normaalselt toimima, kolmandaks, puude ähvardamise ohu vähendamine ja perioodilised rünnakud - terava kuumenemise, tugeva südamepekslemise, pearingluse, iivelduse ja mõnikord ka teadvuse kadumise tõttu on isikul sunnitud küsima arstiabi kohta.
Türotoksikoosi iseloomulik tunnus on treemor, ülemäärane higistamine , kuumuse tunne, kiire südame löögisagedus ja istuv ruum on keeruline. Talvel saavad patsiendid hõlpsasti riietuda ja avada aknad ruumis.
Südamelihase kasvu tõttu suunatakse türeotoksikoosiga patsientidele sageli kardioloogia osakonda ja kui spetsialistid ei tea võimalike sisesekretsioonisüsteemi kahjustuste ja südame- või närvisüsteemi vastu võitlemise, ei too see kaasa oodatud tulemusi.
Hormonaalsed muutused kajastuvad mitte ainult füüsilises, vaid ka vaimses seisundis - patsient on ärritunud, kiiret karistust, nutt ja tavalises kommunikatsioonis, kuna türotoksikoosi areng muutub talumatuks. See ei näita halba iseloomu - pärast hormoonide hüvitamist muutub tema isik uuesti samaks.