Üks inimese kõige ohtlikum on südamehaigus. Äge koronaarsündroom on keha tõsine seisund, mis on eluohtlik, ja loendus on juba kellaajal. Selline diagnoos tehakse esimesel päeval, samal ajal kui arstid teostavad uuringuid ja määravad kindlaks tagajärgede tõsiduse.
Äge koronaarsündroom - mis see on?
Äge koronaarsündroom või ACS - on arteri kaudu verevoolu rikkumine, mis toidab südant. Kui anum on oluliselt vähendatud ja väike või suur osa müokardist ei tööta korralikult või sureb, siis tehakse selline diagnoos. Diagnostikat (esimesel päeval pärast haiguse arengut) teostavad kardioloogid läbipaistvuse taastamist.
Pärast tulemuste saamist võib arst täpselt öelda, kas patsient alustab müokardiinfarkti (MI) või kui ebastabiilne stenokardia ilmneb ennast. ACS-i diagnoosimine on kollektiivne ja nõuab kiiret ravi, sest haigusega tuleb teil 1,5 tunni jooksul pärast esimest sümptomit sisestada ravim, mis lahustab verehüüve südame arterites.
Kui praegu pole aega, saavad kardioloogid välja kirjutada ainult toetavaid ravimeid, mis vähendavad sureva osa piirkonda ja toetavad peamisi elutähtsaid funktsioone. Sel põhjusel, kui teil on äkki südameinfarkt ja ei lähe 10 minutit pärast puhata, kutsuge kiiremas korras üles kiirabi. Keha pöördumatud protsessid arenevad ja akumuleeruvad, ainult inimene võib päästa vaid kiire arstiga.
Äge koronaarsündroom - põhjused
Ägeda koronaarsündroomi arengu peamine põhjus on südame lihase verevarustuse järsk rikkumine, mis võib tekkida hapniku ebapiisava hingamise tagajärjel või suure nõudluse puudumise tõttu. Selle haiguse morfoloogilist alust peetakse laevade hävitamiseks, millel on naastude lõhkumine või purunemine.
ACS muud põhjused võivad olla:
- Koronaararteri tromboos on koosseis, mis koosneb rasva, kolesterooli ja kaltsiumi segust. Nad võivad ilmuda mis tahes anumas ja liikuda verd südamega.
- Koronaararterite ateroskleroos - nad toidavad südamelihaseid. See on krooniline haigus, mida iseloomustab elastsuse vähenemine veresoonte seintes ja nende tihenemine, samuti luuakeste lülisamba vähenemine naastudes.
Lisaks ACS-i põhjustele on olemas ka tegurid, mis aitavad kaasa haiguse tekkimisele. Mitmete selliste asjaolude kombinatsiooniga suureneb südameprobleemide tekke võimalus. Need hõlmavad järgmist:
- rasvumine;
- istuv eluviis;
- diabeet;
- suitsetamine ja alkohol;
- sagedane stress;
- pärilikkus;
- vanadus (pärast 40 aastat);
- rasvaliste toiduainete kuritarvitamine;
- kõrge kolesterooli sisaldus veres;
- meessoost sugu.
Äge koronaarsündroom - sümptomid
Ägeda pärgarteri puudulikkuse sündroomil on sellised sümptomid:
- Tugev ja püsiv valu rinnus, mis omab survet, põletust või survet. Rünnak võib kesta 30 minutit paariks tunniks, harvadel juhtudel päev.
- Valuimpulsside läbiviimine kere ülemise vasaku osa närvilõpudesse (väike sõrm, käsi, lõug, kael, ribid ja alumine lõualuu).
- Valu avaldub puhkeasendis, magades või pärast füüsilist koormust.
- Õhupuuduse tunne või raskustunne;
- Paks nahk, kleepuv külm higi laupal.
- Närvisüsteemi mittestandardne reaktsioon stressile: segane teadvus, minimaalne enesekontroll, paanikahinna tunne, mis pidevalt suureneb.
- Nitroglütseriin ei aitanud valu katkestada.
- Südame rütmihäired, õhupuudus, minestamine, hingamine, valu kõhus.
Mis on ägeda koronaarsündroomi oht?
Kui vastatakse küsimusele, mis tüsistuste korral on äge koronaarsündroom, tuleks arvestada üldise suremuse määra, mis on umbes 30%. Sageli esineb surma patsientidel enne arstide saabumist. Peamine põhjus on vatsakeste fibrillatsioon. Peamised tegurid, mis viitavad olukorra kriitilisusele, on järgmised:
- patsiendi vanus ületas 60 aastat;
- vererõhu järsk langus;
- südamepekslemine sai kiireks;
- kopsudes on märjad rabedad;
- kopsu ödeemi areng;
- suurenenud rõhk kopsuarteris;
- eraldatava uriini koguse vähenemine.
Äge koronaarsündroom - diferentsiaaldiagnoos
Iga inimene, kellel on teatud sümptomid, peab haiglas läbima kontrollkäigu. Ägeda koronaarsündroomi diagnoos sisaldab:
- kaebuste analüüs ja anamneesisuuring;
- vere ja uriini biokeemilised ja üldised testid;
- koagulogram;
- ehhokardiograafia;
- koronaaranograafia;
- kompuutertomograafia;
- elektrokardiograafia - peamine meetod ägeda koronaarsündroomi diagnoosimisel;
- magnetresonantstomograafia - saate hinnata müokardi verevarustust ja mõõta arteriaalset verevoolu.
EKG äge koronaarsündroom
Ägeda koronaarsündroomi diagnoosimiseks võib müokardi infarkti järgneda elektrokardiograafia - meetod südame elektrilise aktiivsuse registreerimiseks ja salvestamiseks. Uuringute läbiviimine on soovitav valu ajal ja seejärel võrrelda seda organismi seisundiga enne või pärast rünnakut. Inimese põhiosa töö kontrollimiseks on vajalik teraapia jooksul mitu korda.
Äge koronaarsündroom - erakorraline abi
Enne kiirabi saabumist tuleb patsiendile anda ägeda koronaarsündroomi esmaabi. See sisaldab järgmisi etappe:
- Patsient tuleb asetada seljale, õlad ja pea tõsta 30-40 kraadi võrra.
- Vabastage isik tihedast riietusest, avage aken nii, et midagi ei kahjusta õhu sissevõtmist kopsudesse.
- Kopsu ödeemi puudumisel peab patsient närima 2-3 tableti Aspecard'i või aspiriin-südant.
- Mõõda vererõhku, kui see on suurem kui 90-60 mm. gt; siis anna ohver nitroglütseriini tabletile, korda 10 minuti pärast.
- Pidage meeles, et patsiendi seisund vajadusel rahulikult sõnadega (ei anna mingeid rahustajaid), kui ta suudab, laske köha sügavalt ja sügavalt köha.
- Kui patsiendil ei ole hingamist, tehke kunstlikku hingamist ja elustamist.
Äge koronaarsündroom - ravi
Tehke ägeda koronaarsündroomi ravi intensiivravi osakonnas või intensiivravi ajal. Patsiendi jaoks on määratud:
- trombolüütiline ravi;
- steniarumine ja angioplastika;
- koronaarne ümbersõit;
- otsene koronaarne aterektoomia;
- pöörlev ablatsioon.