Allergiline konjunktiviit on silma konjunktiivi põletik (õhuke läbipaistev koe, mis vooderdab silmalaugude tagumist pinda ja silmi väljaspool), mis on põhjustatud allergeenide toimest. Sageli on allergiline konjunktiviit kombineeritud teiste allergiliste kahjustustega - allergiline riniit, bronhiaalastma, dermatiit jne.
Allergilise konjunktiviidi põhjused
Haiguse arengu mehhanism põhineb ülitundlikkuse kohese reaktsioonil allergeeniga kokkupuutel. Konjunktiva, mis kaitsefunktsioone täidab, sisaldab palju immuunsüsteemi rakke. Agressiivsete tegurite mõju tõttu keskkonnast on põletiku areng seotud nendes rakkudes akumuleeruvate põletikuliste mediaatorite (histamiini, serotoniini jne) vabanemisega.
Kõige tavalisematest allergeenidest, mis põhjustavad silma konjunktiivi allergilist põletikku, võib eristada järgmist:
- majapidamine (kodu- ja raamatukogumuld, tolmulesta , hallitusseente eosed);
- epidermaalne (naha osakesed ja loomulikud juuksed, suled, maha pandud, loomaliivad);
- õietolm (erinevate taimede õietolm).
Seal on ka allergiline konjunktiviit, mis on seotud ravimitega, kodumasinate, kosmeetika ja parfüümidega. Allergia toiduga põhjustab harva konjugatiivi põletikku.
Allergilise konjunktiviidi sümptomid
Allergilise konjunktiviidi manifestatsioone saab tuvastada peaaegu kohe pärast kokkupuudet allergeeniga (1-2 minuti pärast), harvem mõne tunni või päeva (kuni 2 päeva) jooksul. Tuleb märkida, et seda tüüpi konjunktiviidi korral mõjutavad mõlemad silmad samaaegselt. Peamised sümptomid on järgmised:
- silmade intensiivne, valulik sügelemine;
- hõõrumisting, põranda põletamine sajandeid;
- pisaravool (tavaliselt eraldatud selge, limaskestaga, vähem - viskoosne);
- turse;
- konjunktiivi punetus.
Mõnel juhul on valgusfobia, blefarospasmi (silmade ümmarguste lihaste perioodiliste kontrollimatute kontraktsioonide), ülemise silmalau (ptoos) langus. Samuti võivad mõnedel patsientidel silma limaskestadel esineda väikesed folliikuleid. Bakteriaalse infektsiooni kinnitamise korral ilmub silma nurkades abstsess.
Krooniline allergiline konjunktiviit
Kui allergiline konjunktiviit kestab kuus kuud aastani, siis on see haigus krooniline vorm. Sellisel juhul on kliinilised ilmingud minimaalsed, kuid erinevad nende püsiva iseloomu poolest. Reeglina kaasneb allergilise reaktsiooniga seotud krooniline konjunktiviit bronhiaalastma ja ekseemiga.
Kuidas ravida allergilist konjunktiviiti?
Allergilise konjunktiviidi ravi põhineb järgmistel põhipunktidel:
- Koostoime välistamine allergeenidega;
- ravi kohalike ja süsteemsete ravimitega, mille eesmärk on vähendada tundlikkust allergeenidele;
- sümptomite kõrvaldamine;
- tüsistuste ennetamine.
Tavaliselt määratakse allergilise konjunktiviidi raviks:
1. Antihistamiini silmatilgad:
- Atselastiin;
- Opatanool;
- Histimet;
- Allergodüül ja teised.
2. Suukaudseks manustamiseks mõeldud antihistamiinikumid tablettide kujul:
- Claritin;
- Tsetirisiin;
- Loratadiin;
- Telfast ja teised.
3. Selle patoloogia jaoks ette nähtud teiste kohalike ravimite tüüp on nuumrakkude stabilisaatorid:
- Cromohexal;
- Opticrom ja teised.
Raskete allergilise konjunktiviidi vormides määratakse lokaalseid kortikosteroide (hüdrokortisooni ja deksametasooni sisaldavaid salve ja tilke). Kui ei ole võimalik välistada koostoimet allergeenidega ja sümptomaatilise ravimi kasutamise ebaefektiivsust, on soovitatav spetsiaalne immunoteraapia.
Tuleb märkida, et allergia konjunktiviidi raviks kasutatavate folkemeetodite kasutamine ei ole soovitatav, arvestades, et see võib põhjustada olukorra halvenemist.