Anovulatoorsed tsüklid on ühefaasiline menstruaaltsükkel, mida iseloomustab ovulatsiooni puudumine regulaarselt menstruaaltsükli verejooksu esinemisel. Erinevalt ovulatsionaalsest menstruatsioonitsüklisest ei vabasta munarakk kõhuõõnde munasarjafolliikuli, mis on jõudnud küpsusastmele. Selle tagajärjel muutub folliikule vastupidine areng (atresia), mis viib hormoonide taseme languseni ja menstruaalverejooksu arenguni.
Anovulatoorsed tsüklid - sümptomid
Mõnikord võib anovulatoorset tsüklit normaalse tsükli vältel välistada, kuid mõnel juhul võib see muuta menstruatsiooni iseloomu. Kuna menstruaaltsükkel jätkub ilma kollase keha moodustumiseta ja proliferatiivne faas ei tule pärast sekretoorset sekretsiooni, võib anovulatsiooniga kaasneda menstruatsiooni puudumine, haruldased ilmingud või suur emaka veritsus. Samuti on anovulatsioonitsükli olemasolu kinnituseks ühefaasiline graafik basaaltemperatuurist, mis püsib kogu menstruaaltsükli vältel. Lisaks võib tsüklite keskel naiste heakskiidu muutuste puudumine olla ka anovulatsioonitsükli märk.
Anovulatoorsed tsüklid - põhjused
- hormonaalsed häired (liigne prolaktiin, testosteroon jne);
- geneetiline patoloogia;
- polütsüstiline munasarja;
- munasarjade düsfunktsioon;
- seksuaalse arengu hilinemine;
- reproduktiivse süsteemi töö rikkumised;
- noorukite menstruaaltsükli periood;
- menopaus.
Kõige sagedamini toimub anovulatsioon kehas vanusega seotud ümberkorraldamise perioodil - puberteediaja, kulminatsiooni periood. Sellistel juhtudel on anovulatsioonitsükkel füsioloogiline ja ei vaja ravi. Lisaks võib looduslikku nähtust raseduse ja sünnitusjärgse laktatsiooni ajal täheldada. Fertiilses eas naistel võivad need häired esineda pideva stressi, alatoitluse, teatud haiguste või mürgistuse tagajärjel. Patoloogiline seisund on tingimus, kui anovulatoorse tsükli süsteemne iseloom ja emaka verejooks. Ovulatsiooni puudumine võib põhjustada naisel anovulatoorset viljatust.
Kuidas anovulatoorset tsüklit määrata?
Üks kõige täpsemaid anovulatsiooni määramise meetodeid on baastemperatuuri mõõtmine. Normaalse ovulatsiooni korral progesterooni kollase kere hormooni mõjul tõuseb jämesoole temperatuur 37-37,2 kraadi, mis püsib kuni menstruatsiooni alguseeni. Anovulatsioonitsükli ajal kollase keha moodustumise puudumise tõttu ei muutu baastemperatuur muutumatuks. Samuti võib menstruaaltsükli erinevatel etappidel tuvastada naiste suguhormoonide tasemel vere uuringu tulemusi anovulatsiooni märke. Lisaks võib diagnoosi teha transvaginaalse ultraheliuuringu alusel või emaka limaskesta kuretaadi ja skreipi uurimise tulemusena.
Anovulatoorsed tsüklid - ravi
Menstruaaltsükli häireid ravivad günekoloogid ja endokrinoloogid. Ravi meetodi valik sõltub uuringu tulemustest, haiguse kestusest, patsiendi vanusest ja
- lõpetama anovulatoorset verejooksu (kui see on olemas);
- hormonaalsete ravimite määramine hormonaalsete häirete positiivseks korrigeerimiseks ja normaalse menstruaaltsükli taastamiseks;
- Fertiilsuse taastamiseks on ette nähtud ovulatsiooni stimuleerimise ettevalmistused.
Lisaks põhilisele ravile võib raviarst määrata füsioteraapia protseduure, mis hõlmab muda ravi ja günekoloogilist massaaži.