Emaka fibromüüm on healoomuline kasvaja, mille domineerivad sidekoeelemendid. See esineb kõige sagedamini fertiilses eas naistel 20-45 aastat. See võib kasvada, väheneda või täielikult kaduda naiste kliimaajastu ajal. Emaka fibromüüm võib olla väikeste mõõtmetega (sarnane 10-nädalase rasedusega perioodile) ja võib kasvada kuni 30-sentimeetrise kasvajaga.
Emaka multinodulaarsed fibroidid: põhjused
Mitu emaka fibroidid võivad olla põhjustatud järgmistel põhjustel:
- 30-aastaseks saanud naiseks pole varem manustamist ja rinnaga toitmist;
- abortide olemasolu;
- valesti valitud rasestumisvastased vahendid;
- põletikuline krooniline põletik ja emakas;
- stressirohke olukordi;
- tsüstide olemasolu munasarjades;
- väljendunud ülekaalulisus;
- maksahaigus.
Emakakaela fibromüoom: tunnused ja sümptomid
Sõltuvalt kasvaja moodustumisest, selle asukohast ja naiste suguelundite samaaegsest patoloogiast on võimalik
- järgmised sümptomid;
- menstruaaltsükli rikkumine;
- muutused koguse ja kvaliteedi heitmete: alates napist kuni rikkalikult;
- emaka veritsuse pikenenud kestus;
- alaselja ja alaselja valu, alajäsemetel harvem.
Emaka fibroidide eemaldamine
Keskmiselt täheldatakse 45-aastaselt kõige rohkem fibroidide eemaldamist kirurgiliste sekkumiste ja emaka kui terviku vahel, sest fibromiumi iseloomustab aktiivne kasv ja see võib põhjustada endomeetriumi patoloogiat. Fibromitoomi eemaldamine toimub järgmiste kaasnevate sümptomite esinemise järgi:
- kasvaja on kiire spasmiline kasvuhaigus;
- endomeetriumi hüperplaasia, munasarja kasvajate esinemine;
- lähedal asuvate elundite (pärasoole, põie) pressimine.
Fibroidide eemaldamine toimub peamiselt laparoskoopia meetodil, kui naine ei ole vanem kui 40 aastat. Hiljem eemaldatakse tavaliselt emakas täielikult, sest vähi tekkimise oht on suur (sarkoom, adenokartsinoom).
On ka muid viise, kuidas hävitada fibroidide ptaagilisi kudesid:
- laser põletamine;
- sügav jahutamine.
Siiski ei ole selliste protseduuride kasutamine soovitatav nulljoonelistele naistele, kes kavandavad tulevasi rasedusi. Emaka fibroidide eemaldamiseks on võimalik kasutada ka mitteoperatiivset meetodit: emakaarteri (EMA) emboolia, kui vereringe myoma iseeni kaob. Selle tulemusena võivad fibroidid täielikult kaduda. Sellise protseduuriga emakas on säilinud, kuid enamikul juhtudel ei ole naine võimeline selle pärast hoidma. Seepärast on EMA ette nähtud ainult sünnitanud ja edaspidist rasedust kavandamata.
Väikese koguse fibroididega on võimalik konservatiivne ravi: arst määrab hormoon- või mittehormonaalsed ravimid, mille toime eesmärk on vähendada kasvaja suurust ja kasvu puudumist.
Emaka fibromüüm: vastunäidustused eemaldamiseks EMA-ga
Fibroidide eemaldamisel EMA meetodil on mõningaid vastunäidustusi:
- südame-veresoonkonna haigused;
- ülemiste hingamisteede haigused;
- ainevahetushäired kehas;
- vaagnaelundite põletikuline protsess.
Emaka fibromüüm: prognoos
Ligikaudu pooledel juhtudel, mis on tehtud fibroidide eemaldamiseks, on naisel rasedus, mis võib toimuda ilma komplikatsioonita. Kuid sagedamini võib naine raseduse ja sünnituse ajal olla järgmistel patoloogilistel tingimustel:
- toksoos;
- aborti oht 30% juhtudest;
- amniootilise vedeliku varajane lagunemine;
- emakasisene loote hüpoksia;
- töökoormuse rikkumine (näiteks nõrgad kokkutõmbed).
Kolmandikul juhtudel toimus retsidiiv järgmise kümne aasta jooksul pärast operatsiooni.
Tuleks meeles pidada, et varajane diagnoosimine ja õigeaegne ravi võimaldasid naistel säilitada fertiilset funktsiooni.