Millal tehakse emakakaela õmblused ICI-s?
Kliiniliselt on tõestatud, et emakakaela õmblus raseduse ajal, millega kaasneb NIH areng kuni 33 nädala jooksul, vähendab enneaegse sünnituse esinemist. Sellisel juhul määratakse kindel ajavahemik rangelt üksikult, võttes arvesse esimeste sümptomite ilmnemist. Enamikul juhtudel tehakse kirurgilist sekkumist intervallis 13-27 rasedusnädalal. Samal ajal arvestavad arstid ka emakasisese infektsiooni riski, mis suureneb kusepõie mehhaanilise kollapsi tagajärjel, mis tekib 14-17 nädala jooksul.
Seega on emakakaela emakaga raseduse ajal näidustused järgmised:
- järjepidevuse muutumine, emakakaela lühenemine;
- emaka välise kurgu järk-järguline tõus;
- sisemise kõri avamine.
Millistel juhtudel kaela õmblemine ei ole tehtud?
Kirurgiaga ICI ravi ei ole alati võimalik, sest on ka kirurgilise sekkumise vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad:
- patoloogilised seisundid, mille puhul raseduse säilimine on võimatu (südame-veresoonkonna süsteemi raskete vormide, neerude, maksa, samuti vaimsete, geneetiliste ja nakkushaiguste);
- patogeense mikrofloora esinemine jaotatud emakakaelas;
- loote kaasasündinud väärarendid.
Kui need kõrvalekalded esinevad, ei tehta emakakaela õmblusniiti.
Kuidas sünnitatakse pärast emakakaela sulgemist?
Veidi enne eeldatavat tarnekuupäeva (37-38 nädala tagant) õmblus eemaldatakse. Enamasti hõlbustab see üldise protsessi käivitamist. Nii saab mõni päev pärast korgist hakata minema , mis näitab beebi peatset väljanägemist.