Kaug lüotripüpsia viitab kirurgilisele südame rütmihäire ravimeetoditele. Selle efektiivsuse tõttu on see tehnika muutunud väga populaarseks. Mõelge sellele ravimeetodile üksikasjalikumalt, eristame selle tüüpe.
Litotripsy - mis see on?
Viidates arstidele abi saamiseks, siis sageli patsiendid ei tea, mis on kaugel litotripsioon, kujutades ette kohutavat operatsiooni. Urolithiaasi ravis kasutatav riistvaraline meetod aitab kiiresti kõrvaldada haiguse ilmingud - konkreetsed. Sellisel juhul võivad need paikneda nii kusepõie kui ka kusepõie ja isegi neerude kaudu. Tehnoloogia olemus on kivide kaugjärgne hävitamine. Spetsiaalne seade genereerib lööklaine, mida arst suunab arvutuste täpsele asukohale. Selle tulemusena toimub nende järkjärguline lihvimine.
Litotripsy - näited
Kaug-šokk-lainete litotripsy nõuab eelnevat hoolikat uurimist ja patsiendi seisundi hindamist. Arstid määravad täpselt kindlaks kivide asukoha, määravad nende struktuuriomadused, suurus, loendavad koguarvu. Selliste manipulatsioonide näideteks on kaugjuhitava lühtripiirkonna litotripisioon:
- kuseteede või neerukivide läbimõõt alla 2,5 cm;
- neerukoolikute rünnak;
- urogenitaaltrakti pikaajaline ja sagedane põletik;
- konservatiivse ravi positiivne mõju puudub;
- kõhuproovide ja kusepõie üheaegne esinemine.
Lisaks nendele näitajatele pakuvad arstid ka üksikisikuid. Nii võib kusekreem kimbu tekitada akuutse neeruploki koos hüdroonefroosi tekkimisega. Sellise ravi puudumisel, nagu kaugel litotripisioon, võib see seisund põhjustada neerupuudulikkuse arengut. See haigus nõuab pikaajalist ravi, spetsialistide pidevat jälgimist.
Neerukivide litotripsioon
Kõigi neerukivide lüotripisioon hõlmab šokolaadi abil konkreetsete ainete purustamist. Sellisel juhul mõjutab nimmepiirkond nahka. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi energiat menetluse käigus kasutatakse, eristatakse järgmisi tüüpi litotriptorid (purustusseadmed):
- elektrohüdrauliline;
- piesoelektriline;
- elektromagnetiline.
Survealal kontrollitakse, et lööklaine kontsentratsioon, kui kaugjuhitava litotripisiooni tehakse, viiakse läbi ultraheliuuringuga. Seda mitteoperatiivset sekkumist kasutatakse üldanesteesia korral. See välistab täielikult valu. Seda tehnikat kasutavad arstid väikeste kivide purustamiseks, läbimõõduga kuni 2 cm. Selle protseduuri tulemusena jäävad väikesed liivaterad neerudesse, mis vabalt väljuvad uriiniga.
Sapipõie kivide litotripsioon
Sapipõletiku litotripsioon on sarnane ülalkirjeldatud protseduurile. Erinevus seisneb selles, et mõju on suunatud sapi arvutusele. Neil on pisut teistsugune struktuur, mis on sageli väiksem, kuid tugevam kui neerud. Nende funktsioonide tõttu kasutavad arstid menetluse ajal muid seadme seadeid. See aitab saavutada soovitud mõju.
Paraboolne peegeldi kinnitab konkreetsele lainele. Selle tulemusena jõuab keskpunktis maksimaalne energia ja kivi kergelt kokku kukub. Lained tungivad kiiresti läbi pehmete kudede, peaaegu kaotamata esialgset energiat. Betooni protseduur võib mõjutada kuni 3000 laine. Nende arv määratakse sapikivide koostise ja tugevuse järgi.
Kusepõie litotripisioon
Kuseteede kimpude litotripisioonil on mõned eripärad. Kuna piiratud ruumides on kusepõie kitsas valendikus, nõuab protseduur täpsust. Arst peab kindlaks määrama kivide asukoha ja arvu, nii et enne manipuleerimise alustamist määrake kasutatud litotriptori tüüp. Protseduuri kontroll viiakse läbi ultraheli masina abil.
Kui kivid jõuavad väikese suurusega, peatatakse kaug lüotripisioon (kaugefektiivne litotripisioon). Pärast manustamist kanalite hilisema sulgemise välistamiseks tuleb patsientidele määrata diureetikume. Samaaegselt viiakse läbi ka põletikuvastane ravi, et vajadusel antakse infektsioonide vältimiseks antibakteriaalsed ravimid.
Kaug lüotripisioon - vastunäidustused
Nagu iga meditsiiniline protseduur, on ka kaugel kivide lüotripisioonil vastunäidustused. Enne patsiendile minekut on pikk uurimine. Arstid võtavad lõpliku otsuse pärast tulemuste saamist. DLT, kauglüotripisioon ei ole võimalik:
- ägedad põletikulised protsessid, infektsioonid (püelonefriit, tsüstiit);
- praegune rasedus;
- vere hüübimissüsteemi rikkumine;
- liigne kehamass (rasvumine 3 ja 4 kraadi);
- südame-veresoonkonna haigused;
- kasvajaprotsessid;
- vere lahjendamise ravimid (varfariin, aspiriin);
- käärsoole kitsendamine alla kalkulatsiooni lokaliseerimise taseme.
Ettevalmistused kauglüotripisiooniks
Kaug-ultraheli litotripsioon hõlmab ettevalmistusetappi. Enne protseduuri viiakse läbi soolestiku põhjalik puhastamine. 5 päeva hakka järgima toitu. Väldi toidust:
- must leib;
- fermenteeritud piimatooted;
- rasvased toidud;
- oad;
- mahlad;
- värsked köögiviljad ja viljad.
Valmistamatus lahutamatuks etapiks on laboratoorne uuring. Nad aitavad määrata keha seisundit. Enne elektro-hüdraulilist litotripsiat on vajalik:
- vere biokeemia;
- üldine uriini analüüs;
- vere hüübimiskatsed;
- Ultraheli, et määrata suurus, asukoht kivide, nende arv.