Perioodiliste, teravate valulike tunnuste põhjuseks küljel võib olla kuse kusi. Seda olukorda täheldatakse kusepõõsas, kivide väljumisest. Patoloogia võib põhjustada uriini väljavoolu, mis põhjustab teatud kliiniku.
Urolithiaas - mis see on naistel?
Naistel esineb kuseteede haigus, mis erinevalt teistest maliiguste lokalisatsioonist (neerud, põis) on iseloomulik ohtlikele komplikatsioonidele. Tänu tavapärase uriini väljavoolu rikkumisele selle toimel tekib kusepõie limaskestade järk-järguline vabanemine. Selle tagajärjel tekib veresoonkond submucosaalses kihis, mis põhjustab lihaskoe hüpertroofiat, urineerimisprotsessi rikkumist. Nende muutustega kaasneb kõhulahtisus .
Terapeutilise ravi puudumine viib haiguse progresseerumiseni, närvi- ja lihaskiudude atroofia, kusepõie ja põie lihas toonuse vähenemiseni. Sageli, kui limaskestad on kahjustatud, tekitab kusejuht kivist infektsiooni: tekib püelonefriit, tsüstiit. Pikaaegse konkremendi asemel moodustub dekobite ja seinte perforatsioon, mis nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.
Kivi kusepõie - põhjused
Kurgid ilmuvad kusepõie põie või neerude kaudu. Nad on erineva kuju ja suurusega, nende struktuur ja koostis võivad erineda. Sageli on kusejuhtumiks kinnise kitsaskoha füsioloogilise kitsenduse kohtades - vaagnareaktiivne segment, millel on riste koos silmade veresoontega. Vastavalt arstide tähelepanekutele säilitatakse kusejuurekivid, mille läbimõõt on üle 2 mm.
Käärekivide moodustumise põhjused on otseselt seotud urotiiaasiga. Concremendi moodustumist soodustavad samad tegurid:
- alatoitumine;
- joogivee halva kvaliteediga;
- suguelundite süsteemsed nakkushaigused ( püelonefriit , glomerulonefriit );
- põie mittetäielik tühjendamine.
Sageli esineb urolitiaasi haiguste taustal, millega kaasneb uraatide, fosfaatide ja oksalaatide metabolismi rikkumine:
- podagra;
- osteoporoos;
- luu- ja lihaskonna vigastused.
Kestne kusepõie - sümptomid
Väikesed concrements, mis ei kattu kusejuha valendiku, võivad ilmsiks olla pikka aega. Seedetrakti põletik, mille sümptomid on väljaspool süvenemist, ei pruugi patsient pikka aega häirida. Mõnedel juhtudel põhjustavad kuseteede osalise kattumisega naised ebameeldiva iseloomu. Kui urineerimise väljavool tekib, mis põhjustab kusejuhte kusepõiele, on naistel sümptomid silmatorkavamad:
- terav järsk valus vastavas kostokohoolses iilealses nurgas;
- iiveldus;
- oksendamine;
- kõhupuhitus;
- väljaheites hoidmine;
- esiseina lihaseping.
See sümptomatoloogia on iseloomulik neerukoolikutele. See areneb mikrotsirkulatsiooni ja neerukude häirete tõttu. See toob kaasa närvilõpmete ärrituse, mis põhjustab tugevat valu-rünnakut. Sageli on selle areng seotud füüsilise stressi, kõndimisega, ratsutamisega transpordil - kiauid kusepeas muudab oma positsiooni. Mõnedel juhtudel võib neerukarakeste esinemine põhjustada rohkesti jooki.
Kivistumine kusepõie - diagnoosimine
Naised, kes selle haiguse kahtlustasid, on huvitatud arstidest, kas ultravatsiatsioon on kusejuhtumiskohas. Arstid märgivad, et see diagnoosimisviis on peamine viis rikkumise kinnitamiseks. Ultraheli diagnoosimisega on arstid võimelised visualiseerima, määravad konkreetsete detailide asukoha, mille läbimõõt on üle 1 mm. Ureterolitiia tekitamiseks, mille sümptomid võivad puududa, kasutatakse täiendavaid diagnostilisi meetodeid:
- üldine uriinianalüüs (erütrotsüütide, leukotsüütide, valgu taseme määramine);
- vere biokeemia;
- bakterioloogiline kultuur;
- Röntgenikatse;
- uretroskoopia;
- Neerude CT.
Kivi on kusejõul kleepunud - mida ma peaksin tegema?
Selle olukorraga kaasnevad tõsised paroksüsmaalsed valud, mistõttu tuleb esimesi sümptomeid kutsuda kiirabiautomaatideks. Töötlemisalgoritm töötatakse välja uuringute tulemuste põhjal. Enne kui kusekreed purustatakse, määravad arstid kindlaks nende täpse asukoha, läbimõõdu, koguse. Kõigil 2-3 mm kateetri suurusel võivad arstid võtta raseduse juhtimist, välja kirjutades ravimeid, mis propageerivad sugurakusisaldusega konekteeriumide eritumist (kivi vasakpoolses ureetjas). Sel eesmärgil süstitakse kusejuhtumit:
- Papaveriin;
- Glütserool;
- Prokaiin.
Kestade purustamine kusejõus
Kivi suuruse vähendamine võimaldab oma osakeste valutut eemaldamist väljapoole. Ultraheli kääride kääride purustamine on tavaline meetod. Lisaks sellele saab kasutada ka teisi meetodeid:
- laserlithotripsioon;
- elektrohüdrauliline litotripsioon.
Ultraheli kauglitotripisioon on kõige lihtsam ja valutum tehnik. Samal ajal projitseeritakse sügavkülmiku ala, kus asub kivi, kõrgsageduslik laine. Nende mõjul on kivide struktuuri katkemine, mis laguneb osadeks. Selle tulemusena toimub aja jooksul käärsoole väliskülgade osade sõltumatu väljund mööda kuseteede väljaviimist.
Kuidas saab keret kerest välja tõmmata?
Kilekivi alumises kolmandikus kivi tekitab sageli düsuurseid häireid. Nende raskust suurendab kalkulatsiooni migratsioon. Patsiendid tekitavad sagedast, peaaegu katkestamatult tungi urineerida. Nendega kaasneb tugeva surve tundmine pubi kohal, mis on tingitud põie retseptorite ärritusest. 80-90% juhtudest põhjustab kusejuhtme kudedes makrohematuria - vere väljalangemine eritunud uriinis. Pärast selle väljumist kivi väikese läbimõõduga lõpeb rünnak ise.
Urotiiaasi kirurgilise ravi näidustused
Kui naisel pole kusepõie üks kivi, annab ravimeetod harva tulemuse. Arstid kasutavad sel juhul kirurgilist sekkumist. Kirurgilise sekkumise tehnika määrab kindlaks kliiniliste ilmingute ja patsiendi seisundi põhjal. Operatsiooni põhijooned on järgmised:
- Kive läbimõõduga üle 1 cm.
- Infektsiooni esinemine, mis ei anna antibakteriaalseks raviks.
- Rasked, piiramatud renaalsed neerukoolikud.
- Ühekordse neeru takistamine.
- Lüotripisioon ei mõjuta.
Küünte eemaldamine kusejuhtmest
Operatsiooni sooritamisel eemaldatakse küünarakk otse sellele juurde. Sageli määratakse kirurgiline sekkumine juhul, kui kate on kusejuhi kleepunud või kuseteede põletik või kusepõie kinni. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesia, laparoskoopia abil. Pärast retroperitonaalruumi avamist eemaldab kirurg kivi ja kontrollib uriini läbilaskvust. Kui on võimatu jõudma kumerusse ilma elundi kahjustamata, eemaldage käär pärast kusepõie kandumist kusepõiele.
Sünnitus koos urolitiaasiga
Urotiiaasi diagnoosimisel alustatakse ravi dieedi korrigeerimisega. Nagu eespool märgitud, aitavad mõned tooted kaasa uute kivide moodustumisele ja nende edasisele kasvu. Toidust peate tingimata välistama oksaalhapet sisaldavad tooted:
- kapsas;
- spinat;
- petersell;
- sõstar;
- sorrel.
Sellisel juhul suurendage A-vitamiini sisaldavate toodete hulka (porgandid, kõrvits). Oluline on jälgida purjus oleva vedeliku mahtu, tarbides vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas. See aitab vähendada uriini kontsentratsiooni, kõrvaldab soolade kogunemise neerudesse. Keedusoola proovitakse täielikult vältida toidust, et hõlbustada teie heaolu ja kiirendada ravi protsessi.