Kolju aluse lõtk

Kolju põhja luud on ajalised, kuklakujulised, kiilukujulised ja riivitud luud. Murd võib kahjustada üht või mitut luu. Tavaliselt on sellised luumurrud avatud, ja kui esineb verejooksu või tserebrospinaalvedeliku väljavoolu, siis klassifitseeritakse need avatud läbitungivaks jämesoole-traumaks. Nende asukoha järgi jagunevad kolju aluse luumurrud eesmisteks (luudele, mis katavad aju eesmisi lobesid), keskele (katavad hüpofüüsi ja ajuaugud) või tagajäseme (väikeaju) kraniaalseid fossi.

Sümptomid

Kolju põhja murru korral on aju ümbrik tavaliselt kahjustatud, nii et üks sellise trauma iseloomulikest tunnustest on verejooks, samuti kõrvade ja nina peavalu voolavus. Kui pea kallutab külili või külili, võib tserebrospinaalvedeliku väljavool suureneda. Teisel või kolmandal päeval pärast vigastust ilmnevad silmade ümbrused (sümptom "prillid"). Ajalise luu traumadega on sageli kuuldevalu, mis on seotud kuulmisnärvi kahjustusega ja näonärvi kahjustusega, mis põhjustab näo lihaste mobiilsust. Samuti on võimalik maitsetunde murda.

Kui mõlema kaariku ja koljuosa alus on luumurd, kui ajukoored ja veresooned on vigastatud, tekib suurenenud valu, iiveldus, teadvusekaotus, pulsi aeglustumine, jäsemete halvatus.

Kõige ohtlikumad on koljuosa avatud murrud, mis võivad aju kahjustada luude fragmente ja lisaks sellele luuakse haavale sisenemise nakkusele soodsad tingimused, mis võivad põhjustada komplikatsioone nagu entsefaliit, meningiit ja aju abstsessid.

Esmaabi

Kolju luumurrud on üks kõige tõsisemaid ja ohtlikke vigastusi. Need esinevad kõige sagedamini autoõnnetustes, tänavate vigastustes ja pea vigastustes.

Kui on olemas kahtlus, et kolju luumurd on, kõigepealt eemaldage vigastatud isik, rakendades transpordibasseini pea ja kaela, ja kui see puudub, kinnitage pea kasutades improviseeritud materjale. Verejooksu avastamise või ajukõveneveduse juurdevoolu tuvastamisel tuleks kasutada steriilset sidet, kuid loputamist ei tohiks teha. Kui südame löögisagedus aeglustub, võib patsiendile anda 20-25 tilga valokurdiini või mõnda muud sarnase toimega ravimit, samuti proovida seda soojendada, eelistatavalt soojendite või pudelitega sooja veega.

Kolju murdude korral tuleb haavatav isik haiglasse võimalikult kiiresti võtta. Selles olukorras väikseim viivitus on täis raskeid tüsistusi ja ohtu elule, kuid transporti peaks läbi viima ainult kiirabi arst. Mitte mingil juhul ei tohiks patsient end liigutada isegi minimaalse kauguse korral.

Prognoosid

Kolju luumurdel sureb umbes pooled ohvrid esimesel päeval pärast vigastust ja üldiselt ei ole prognoosid kõige soodsamad. Loomulikult sõltub palju kahju tõsidusest, kuid enamikul juhtudel on kõhuõõnde kahjustused tõsised rasked tüsistused ja suur hulk surmajuhtumeid. Oht ei ole mitte luumurd, vaid sellega kaasnev ajukahjustus, ödeemi võimalik areng, hemorraagia, arterite või teatavate funktsioonide eest vastutavate saitide kahjustus, nakkuslike komplikatsioonide areng. Kolju aluse luumurrud on sageli täis tagajärgi, nagu ajutegevuse halvenemine, teatud tundide kaotus (kuulmine, lõhn, nägemine), näo lihaste või jäsemete halvatus.