Bronhoskoopia on trahheobronhoskoopia või fibrobronhoskoopia - nn endoskoopiline limaskesta trahheobronhiia puu otsene visuaalne uurimine. Lihtsa mõttes võimaldab see meetod arstil oma silmaga näha bronhi ja hingetoru koe seisundit - avastada patoloogia või teha järeldusi patsiendi tervisliku seisundi kohta. Viimane asi on haruldane, kuna reeglina on teistest uurimismeetoditest saadud bronhokoskoopiaga seotud tõsised põhjused.
Bronhokoskoopia näidised
Bronhoskoopiat võib läbi viia kahel eesmärgil - diagnoosimiseks ja raviks. Enamasti määravad tema käitumise kaalukad näited põletiku või turse kahtluse.
Kui röntgenikiirgus on leitud, et see on kopsukoes ebasoodsad protsessid või kui patsiendil on hemoptüüsi, siis on see protseduuri läbiviimine kaalukas näitaja.
Samuti võib bronhoskoopia eemaldada võõrkehasid. Bronhoskoopia on lahutamatult seotud biopsiaga juhtudel, kui on vaja õppida hariduse olemust.
Kokkuvõttes on bronhokoskoopia näitamisel võimalik välja tuua mõned punktid:
- koos põletustega - hingamisteede kahjustuse hindamine;
- köhimine - kroonilise sümptomi tekitava põhjuse kindlaksmääramine;
- kui hemoptüüsi - vere ja lima vabanemise põhjuse leidmine;
- võõrkehade esinemine hingamisteede organites;
- respiratoorsete infektsioonide tekitajate määratlus (pikaajaline haigus);
- kude uurimiseks;
- kopsuvähi faasi määratlus;
- ravi korrigeerimiseks.
Seega annab bronhokoskoopia paljude võimaluste uurida patoloogia olemust, ravi korrigeerimist ja mõnel juhul ravi.
Terapeutiliseks eesmärgil kasutatakse bronhoskoopiat:
- võõrkeha väljavõtmine;
- vere ja nina eemaldamine;
- narkootikumide otsene viimine kahjustusse;
- kopsukahjustuse kõrvaldamine;
- trahhea läbilaskvuse taastamine.
Bronhokoskoopia ettevalmistus
Menetluse ettevalmistamine koosneb mitmest punktist:
- Rinna röntgenuuring, samuti elektrokardiograafia. Esialgne uurimine hõlmab ka uurea ja gaaside määratlemist veres.
- Arsti hoiatus suhkrutõve, südameataktsiooni ja isheemilise südamehaiguse esinemise või puudumise kohta. Antidepressantide vastuvõtmine ja hormoonravi peaks enne protseduuri teavitama endoskoobist.
- Bronhoskoopia viiakse läbi tühja kõhuga. Seetõttu peaks viimane söögikord olema hiljemalt kell 21:00.
- Vee vastuvõtt uuringu päeval enne protseduuri on keelatud.
- Bronhoskoopiat võib teha ainult spetsiaalselt varustatud ruumides ja steriilsetes tingimustes, kuna nakkuse tõenäosus kehas on väga kõrge. Veenduge, et see on. Tervishoiuasutus vastab kõigile sanitaarnõuetele.
- Enne protseduuri võivad emotsionaalsed patsiendid vajada rahustavat süsti.
- Enne protseduuri peate valmistama rätik ja salvrätikud, sest pärast seda saab hemoptysis.
- Ka enne protseduuri tuleks eemaldada proteesid, hammustada paranduste plaadid ja augustamine ehteid.
Kuidas tehakse bronhoskoopiat?
Enne kopsude bronhokoskoopia tegemist patsient võtab oma välimise riided ära ja vabastab oma krae. Kroonilises obstruktiivses bronhiidis ja astmas (haigused, millega kaasneb kopsu spasm) manustatakse dimetrool, seduxeen ja atropiin 45 minutit enne protseduuri ja 20 minutit enne selle alustamist manustatakse eupülliini lahust. Anesteesia all oleva bronhokoskoopia korral on patsiendil lubatud lisaks sisse hingata bronhi laieneva salbutamooli aerosooli. Kohaliku anesteesia korral kasutatakse nasofarünksi ja orofarünksi raviks nebulisaatoreid. See on vajalik emeetilise refleksi mahasurumiseks.
Asendi, mida patsient hõivab - valetades või istuvana, määrab arst.
Endoskoop sisestatakse nina või suu kaudu nägemise juhtimisel hingamisteedesse, mille järel arst uurib huviorbiidist kõikidest suundadest.
Bronhokoskoopia tagajärjed
Sageli ei kaasne bronhoskoopiaga tõsiseid tagajärgi - päeva jooksul esineb kerge tuimustunne ja ninakinnisus. Siiski on juhtudel, kui bronhi seinad on kahjustatud, tekkib kopsupõletik , bronhospasm, allergia ja verejooks biopsia järel.