On teada, et pikka aega hüpertensiooniga inimestel on suur südamelihase infarkti, insuldi, põhjavaeste muutuste ja kroonilise neerupuudulikkuse oht. Seepärast näitavad antihüpertensiivsete ravimite kasutamist püsivad vererõhu tõusuga patsiendid. Kliiniliste uuringute kohaselt on üks kõige tõhusamaid ja ohutumaid surmajuhtumeid tablette lizinopriili.
Näidustused tablettide kasutamiseks Lizinopriil
Ravimit soovitatakse järgmistel juhtudel:
- Arteriaalne hüpertensioon (sõltumatu raviaine või kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega);
- krooniline südamepuudulikkus (südameglükosiidide ja diureetikume kasutavate patsientide kombineeritud ravi korral);
- äge müokardi infarkt (varajane ravi esimestel päevadel stabiilsete hemodünaamiliste parameetritega patsientidel, et neid parameetreid säilitada, samuti vasaku vatsakese düsfunktsiooni ja südamepuudulikkuse ennetamine);
- diabeetiline nefropaatia (albuminuria vähenemine I tüüpi suhkurtõvega patsientidel normaalse vererõhu ja kõrge vererõhu II tüüpi diabeediga patsientidel).
Lisinopriili koostis ja farmakoloogiline toime
Ravimi toimeaineks on lisinopriildihüdraat. Abiained on: laktoos, tärklis, ränidioksiidi kolloid, talk, magneesiumstearaat jne. Lüsinopriil vabaneb 5, 10 ja 20 mg tabletidena.
Ravim kuulub angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE inhibiitorite) inhibiitorite klassi. Pakub kardioprotektiivset (parandab müokardi funktsionaalset seisundit), vasodilataatorit ja natriureetilisi vahendeid (eemaldab naatriumsoolad uriiniga).
Lisinopriili annustamine
Kasutamisjuhendi kohaselt võetakse lisinopriili tablette üks kord päevas, olenemata toidu tarbimisest. Soovitatav on võtta ravimit samal ajal (eelistatavalt hommikul).
Annustamine sõltub patoloogia tüübist ja raviarst võib seda määrata individuaalselt. Seega, arteriaalse hüpertensiooniga, on esialgne päevane annus tavaliselt 10 mg ja säilitusannus on 20 mg. Maksimaalne annus päevas ei tohiks ületada 40 mg. Kui maksimaalne annus Lisinoprilile ei anna soovitud toimet, on võimalik välja kirjutada täiendav ravim.
Ettevaatusabinõud
Lisinopriili kasutamise vastunäidustused:
- pärilik idiopaatiline ödeem, Quincke ödeem ;
- angioödeem ajaloos;
- rasedus ja imetamine;
- ravimikomponentide individuaalne talumatus.
Ettevaatlikult manustatakse ravimit järgmistel juhtudel:
- isheemiline südamehaigus;
- koronaarpuudulikkus;
- tserebrovaskulaarsed haigused;
- kollageenid (sh süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia);
- hüperkaleemia või selle esinemise suurenenud oht (diabeediga, diureetikumide samaaegne kasutamine, raske neerupuudulikkus);
- hüponatreemia või naatriumi piirang dieedil;
- hüperurikeemia;
- siirdatud neeru siirdamine;
- vanadus jne
Lisinopriili kõrvaltoimed:
- peavalu, pearinglus;
- unehäired;
- tahhükardia;
- südame arütmia;
- hüpotensioon;
- hemoglobiini ja hematokriti alandamine;
- köha;
- iiveldus, oksendamine;
- kõhulahtisus;
- neerufunktsiooni kahjustus;
- nahalööve jne
Lüsinopriilravi ajal tuleb regulaarselt jälgida maksa funktsiooni, kaaliumit ja teisi elektrolüüte vereseerumis, kliinilist verd.