Oksütotsiin on sünteetiline hormoonpreparaat ja sarnane struktuurile ja toimele sarnase inimese hormooniga. Selle toime organismis vähendatakse silelihaste stimuleerimist, mis omakorda põhjustab emaka kokkutõmbumist. Selle omaduse tõttu kasutatakse oksütotsiini laialdaselt günekoloogias. Eelkõige kasutatakse abordiks loodusliku hormooni oksütotsiini meditsiinilist analoogi.
Oksütotsiin võib raseduse kehasse sattudes põhjustada abordi, põhjustades kontraktsioone. Abordi korral kasutatakse seda ravimit peamiselt raseduse alguses. Kuigi see meetod on raseduse kirurgilise lõpetamise jaoks vähem traumaatiline alternatiiv, on verejooks tõenäoliseks avastamiseks ohtlik. Seetõttu kasutatakse oksütotsiini aborti vahendina, samal ajal kui embrüo on väikse suurusega ja ei ole veel olnud aega kindlalt emaka seina külge kinnitada.
Oksütotsiini kasutamine raseduse ajal
Kuid on olukordi, kus selle kasutamine on vajalik raskematel tingimustel, näiteks teise ja kolmanda trimestri puhul külmutatud raseduse korral. Kirurgiline abort selles olukorras oleks raske, oleks vaja kasutada loote sisemürast hävitamist vahendite abil või teha keisrilõike, ja oksütotsiini sisseviimine tõotab tegelikult sünnitust. Still oksütotsiini kasutatakse ebatäieliku raseduse katkemise korral, et aidata emakal surnud embrüo ja endomeetriumi jääkide puhastamiseks. Silelihaste kunstlik stimulatsioon on tingitud mitte ainult sellistest olukordadest, mis nõuavad raseduse lõpetamist, vaid ka hilisemas staadiumis sündi. Niisiis kasutatakse oksütotsiini raseduse ajal 41-43 nädala jooksul, kui sünnitust ei esine loomulikul teel ning ülekantud lootel hakkab hüpoksia all kannatama. Seda hormooni kasutatakse tööjõu intensiivistamiseks kergekujulise töö korral, mis vähendab tarneaega.
Oksütotsiin kui ravimeetod
Samuti on asjakohane kasutada oksütotsiini pärast endist aborti või keisrilõike pärast endomeetriumi ebarahuldavat eraldamist.
Rikkade perioodidega või verejooksuga määratakse oksütotsiin kompleksse vererakkude raviks. Koos kõigi eelnimetatutega esineb juhtumeid, kus oksütotsiini kasutati rinnanäärmetes seisvatel protsessidel. Rinnapiima sissetoomine põetava naise kehasse põhjustab piima väljavoolu.
Vastunäidustused oksütotsiini kasutamisel
Vastunäidustused oksütotsiini kasutamisel on:
- loote ebaõige asetus emakasses (kaldu või risti). Kuna lapse looduslikud sünded on valesti rühmitatud, pole see võimatu, oksütotsiini stimulatsioon võib põhjustada tema surma, põhjustades tõsiseid kokkupõrkeid;
- platsenta previa (sel juhul oksütotsiin võib provotseerida platsentapumpu, verejooksu ja selle tagajärjel lapse surma);
- armide olemasolu emal (näiteks eelmise keisrilõike osas). Sellises olukorras on suurim emakaga põie tõenäosus pikisuunas;
- sünnitusjärgse naise anatoomiline ja kliiniliselt kitsas vaagen
(iseenesest võib loote pea suuruse ja ema vaagna suuruse vaheline erinevus sünnitusele põhjustada nii ema kui lapse vigastusi); - emaka rebenemise oht;
- tugevad emaka kontraktsioonid (raskete kontraktsioonide korral võib liigne stimulatsioon põhjustada emaka rebenemist).
Oksütotsiini toime
Oksütotsiin on lubatud ainult arsti järelevalve all olevas meditsiinis. See ettevaatusabinõu on tõhus, sest see hormoon võib põhjustada silelihaste piisavalt tugevat stimuleerimist, mis võib viia emaka rebenemise olukorrani ja põhjustada verejooksu avanemist.