Lihas-skeleti süsteemi degeneratiivsete haiguste tänapäevases ravimis ja diagnoosimisel soovitatakse sageli põlveliigese artroskoopiat - mis see on ja mis on kõigi patsientide huvi. Lisaks tekib palju täiendavaid küsimusi manipuleerimisega seotud tehnikate, komplikatsioonide ohu ja rehabilitatsiooni vajaduse kohta.
Põlveliigese diagnostiline artroskoopia
See uurimismeetod on teatud tüüpi endoskoopiline kirurgiline sekkumine. Diagnostiline artroskoopia seisneb selles, et arst teeb ühe väikese (ligikaudu 4-5 mm) sisselõike, mille kaudu ühendatakse esmakordselt niisutusvedelik, mis on vajalik lihase koostisosade nähtavuse ja piiritlemise parandamiseks. Seejärel sisestatakse mikroskoopiline kiudoptiline kaamera, mis edastab pildi laiendatud skaalal arvutiekraanile. Kui on vaja vaadata teisi liigendeid, on võimalik teha täiendavaid sisselõikeid.
Tuleb märkida, et viimastel aastatel on diagnoosimiseks kasutatud vähem arenenud artroskoopiat, eelistades magnetresonantstomograafiat.
Põlveliigese artroskoopia kasutamine
Kirjeldatud kirurgiline protseduur on näidatud järgmiste probleemide korral:
- erinevad meniskivarud;
- moonutamine, pahkluu ebastabiilsus;
- Hoffi tõbi ;
- sünovia põletik;
- kõhrkoe vabad fragmendid, ühenduses paiknevad luud;
- sideme rebenemine;
- kondromalakia;
- Keningi tõbi;
- deformeeriv artroos;
- rasva keha krooniline hüperplaasia.
Operatsiooni olemus on läbi viia 2 lõike 4 kuni 6 mm pikkuseks. Üks neist tutvustab artroskoopi (kaamera), mille abil saab pilti suurendada kuni 60 korda. Teine lõik on mõeldud spetsiaalse sulami mikroskoopiliste kirurgiliste vahendite avamiseks. Põlveliigese sidemete artroskoopiasse sisestatakse ka implantaat, mis koosneb patsiendi enda või doonori koest. Pärast vigastatud alade täielikku taastamist lahendatakse.
Selline kirurgiline manipulatsioon on minimaalselt invasiivne, peaaegu verevereselt, eeldab lühikest taastusravi ja haiglas viibimist (tavaliselt 2-3 päeva).
Põlveliigese artroskoopia tagajärjed
Hoolimata esitatud tehnikate kõrgest ohutustasemest on sellel mõningad tagajärjed, mis võivad tekkida nii operatsiooni ajal kui ka pärast selle rakendamist.
Kirurgilise sekkumise sagedased komplikatsioonid:
- külgmise sisemise sideme venitus;
- vereringe häired põlve veenil või arteril;
- tööriista fragmentide purustamine ja segamine ühenduses;
- väikeste närvipikkuste kahjustus sisselõigete kohas.
Sarnased tagajärjed ilmnevad väga harva, vähem kui 0,005% kõigist juhtumitest.
Tüsistused pärast põlveliigese artroskoopiat:
- artriit ;
- liigesevedeliku liigendamine;
- trombemboolilised häired;
- algodüstroofiline sündroom;
- postoperatiivne infektsioon;
- hemartroos ühenduses;
- põletik rooma piirkonnas.
Neid probleeme ei leidu sageli meditsiinilises praktikas (vähem kui 0,5% juhtudest), kuid nende lahendamiseks võib olla vaja korduvat kirurgiat, loputamist, liigeset, sisemist infiltratsiooni või spetsiifilist ravi, sealhulgas antibakteriaalsete ravimite, glükokortikosteroidhormoonide võtmist. Samuti tekitab tõsiste komplikatsioonide esinemine rehabilitatsiooniperioodi pikenemist 18-24 kuuni.