Pileonfriit lastel on põletikuline protsess ülemiste kuseteede (neerud) tasemel. Kahjuks pole püelonefriidi kliiniline pilt imikutel sümptomitest tsüstiidist (infektsioon alumiste kuseteede - põie puhul) erinev. Seetõttu on kliinikus kõige sagedamini need kaks mõistet kombineeritud mõistega "palavikuga kuseteede infektsioon". Sellest hoolimata on uuringud näidanud, et neerud mõjutavad imikute kõige sagedamini, seega käivitatakse infektsiooni ravi vastavalt skeemile nagu püellonefriit.
Pielonefriidi põhjused lastel
Kõige sagedamini on vastsündinutel püelonefriidi põhjustajaks bakterite esinemine veres. See tähendab, et iga mikroob, mis siseneb lapse kehasse, võib provotseerida püelonefriidi.
Imikutel on püelonefriidi välimuse mehhanism erinev - bakterid "tõusevad" alumiste kuseteedest ja levivad neerude kaudu püelonefriidi sümptomid.
Mikroorganismid, mis kõige sagedamini neerudele mõjutavad, on:
- E. coli;
- Klebsiella;
- enterokokk fekalis;
- harva - stafülokokid ja streptokokid.
Esimesed kolm mikroorganismi on normaalsed "elanikud" soolestikus, kuid kuseteede sattumine, ägedate ja krooniliste põletikuliste protsesside tekkimine.
Kuidas lapsed avaldavad püelonefriiti?
Püelonefriidi sümptomid lastel erinevad sõltuvalt nende vanusest. Samuti on neil tihedalt seotud neeruhaiguse tekke mehhanismiga. Järgnevalt selgitame, kuidas püellonefriit avaldub lastel sõltuvalt nende vanusest.
Püelonefriit vastsündinutel
Põelonefriidi sümptomid vastsündinutel on tingitud patogeensete bakterite olemasolust veres. Seetõttu on haiguse tunnused selles vanuses äärmiselt mittespetsiifilised ja ei näita neerude kahjustust:
- kollatõbi;
- hüpotermia või palavik;
- kehv isu;
- oksendamine;
- arengu viivitus;
- eriti poistel - hüponatreemia ja hüperkaleemia.
Püelonefriit imikutele
Imikutel ja väikelastel (alates 2 kuust kuni 2 aastani) on püelonefriit samuti mittespetsiifiline pilt:
- palavik, mis kestab üle 48 tunni;
- kehv isu;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- ebameeldiv uriini lõhn;
- veresoonte segu lapse uriinis .
Akuutse püelonefriidi sümptomid koolieelsetes ja koolilaskustes
- valu kõhu või küljel;
- palavik, mis kestab üle 48 tunni;
- oksendamine;
- kõhulahtisus;
- vere segamine uriinis;
- anoreksia;
- enurees;
- ebamugavustunne urineerimisel;
- sageli tung minna tualetti.
Püelonefriidi sümptomid noorukitel
Sarnaselt täiskasvanute sümptomitele:
- külmavärinad;
- valu seljas või küljel;
- sagedane ja valulik urineerimine;
- vere segu uriinis (hematuria).
Oleks õiglane märkida, et kõik ülaltoodud sümptomid on seotud laste ägedate püelonefriididega.
Kuidas krooniline neerukahjustus avaldub?
On juhtumeid, kui krooniline püelonefriit lastel esineb kui ägeda püelonefriidi komplikatsioon. Või randomiseeritud uuringus (ultraheli, uriinianalüüs) tuvastatakse esialgu krooniline püelonefriit.
Seega on kroonilise püellonefriidi remissiooni perioodil sümptomid puuduvad. Kuid immuunsuse, hüpotermia või ebapiisava hügieeni vähenemise korral võivad sümptomid olla
Pielonefriidi ravi lastel
Pileonefriidi ravi lastel põhineb antibakteriaalsetel ravimitel, hüdratatsioonil, samuti selliste ravimite kasutamisel, mis peatavad temperatuuri ja valu. Ravi kestus on 7 kuni 14 päeva, olenevalt haiguse raskusest ja keha ravivastusest.
Neerude või kuseteede arengus esinevate anomaaliatega lapsed peaksid alati registreeruma uroloogi või nefroloogiga.