Tsirroos on haigus, millega kaasneb tervete maksarakkude (hepatotsüütide) asendamine kiududega, mis ei suuda oma funktsioone täita. Haiguse üsna levinud vorm on biliaarne tsirroos, mis avaldub kahes vormis - esmane ja sekundaarne. Neid iseloomustavad sarnased tunnused, kuid esinemise erinevad põhjused.
Maksa primaarne biliaarne tsirroos
Haigus on autoimmuunse iseloomuga ja algab kroonilise sapiteede põletikuga (kolagineetika), mille tõttu kolestaas aja jooksul muutub, st sapi täielikult või osaliselt ei lasta kaheteistkümnel juurest sisse minna. See häire põhjustab lõpuks primaarse biliaarse tsirroosi, mille sümptomid on järgmised:
- naha sügelus, eriti häiriv öösel, mis võib kesta mitu aastat;
- tugev füüsiline nõrkus;
- valu paremas hüpohoones;
- naha tumenemine õlaribal, liigeste paindumine, haiguse arenguga muutub kogu keha nahk tumeroosaks;
- laienenud põrn;
- lihasvalu;
- kibe maitse suus;
- kehv isu;
- subfebriili kehatemperatuur.
Paljud patsiendid kuni haiguse viimase etapini ei häiri. Naha sügelus võib põhjustada dermatoloogi külastuse.
Tsirroosi hilisematel etappidel tekib hüdrotsefaal ( astsiit ).
Biliaarse maksatsirroosiga patsientidel leitakse enamasti naisi, kuid mehi kannatab vähem.
Maksarakkude kahjustuse arengus mängib olulist rolli pärilik eelsoodumus.
Sekundaarne biliaarne tsirroos
See vorm areneb tingitud pimesesest obstruktsioonist (obstruktsioonist), mis on tavaline sapitee, mida nimetatakse ka koletsaks. Haiguse põhjuste hulka kuuluvad südame rütmihäired ja sellega seotud kirurgilised operatsioonid, samuti krooniline pankreatiit ja neoplasmid.
Sekundaarse biliaarse tsirroosi sümptomaatika on järgmine:
- sügelus;
- sklera ja naha kollaseks muutumine (areneb varakult ja intensiivselt);
- väljaheidete värvuse muutus (nende värvimuutus);
- uriini värvuse muutumine tumepruuni värvusega;
- valu paremas hüpohoones;
- põrna laienemine .
Sageli täiendavad neid märke liitunud nakkav kolganiit, millega kaasneb kehatemperatuuri tõus palavikule, külmavärinad, higistamine.
Hilisemates etappides, nn. portaali hüpertensioon, mis on porruveeni rõhu suurenemine, samuti tsirroosi teine tunnusjoon - maksa-rakkude puudulikkus.
Maksa sekundaarne biliaarne tsirroos kõige sagedamini mõjutab mehi vanuses 30-50 aastat.