Epilepsiavastased ravimid on ravimid, millel on võime epilepsia diagnoosiga patsientidel vältida krampide tekkimist või vähendada nende raskust. Nad toimivad, aeglates ajus ülemäärast ja kiiret neuronite ärritust ajus, kus rünnak algab.
Kuidas toimivad epilepsiavastased ravimid?
Epilepsia ravimite üldine põhimõte on neuronaalse käivitumise sageduse kiire vähendamine. Kuid kõik selle rühma vahendid näitavad patoloogiliste neuronite aktiivsuse selektiivset inhibeerimist. Selliste ravimite omadus põhineb epilepsiavastaste ravimite liigitamisel. Nad võivad:
- võimendavad inhibeerivate neuronite aktiivsust;
- inhibeerivad neuronite ekstratoorseid retseptoreid;
- mõjutab otseselt elektrilise impulsi käitumist.
Enamik kõrvaltoimeid, mis ilmnevad pärast epilepsiavastaste ravimite võtmist, on ebaolulised. See võib olla väsimus, kehakaalu tõus või pearinglus. Kuid mõnel juhul põhjustab epilepsia ravimine psühhoosi või depressiooni arengut. Sellepärast, kui inimene hakkab lihtsalt uue epilepsia raviks võtma, reguleeritakse annust nii, et veres saavutatakse ravimi ohutu ja efektiivne tase. Reeglina määratakse ravimi esimeses etapis ravimi madalaimad annused, mis määratakse ravimi poolväärtusaja järgi.
Milliseid epilepsiavastaseid ravimeid kasutatakse?
Praegu on epilepsia ravis heaks kiidetud paljud tänapäeva epilepsiavastased ravimid. Arst soovitab alati seda ravimit, lähtudes mitmest tegurist:
- Krambihood ja haigused. Mõned vanade või uute põlvede antiepilepsiavastased ravimid mõjutavad harvaesinevaid krampe (nt etosuksimiid), samas kui teised on välja kirjutatud neile, kellel on korduvad krambid
(Rufinamiid või diasepaam). - Patsiendi vanus ja haiguslugu. Kõige sagedamini diagnoositud epilepsiaga või kooliealiste lastega patsientidel on tavaliselt ette nähtud karbamasepiin, fenütoiin või valproaat ning need, kes on seda haigust juba ammu võitnud, nimetavad sageli uusi epilepsiavastaseid ravimeid (Trileptal või Topamax).
- Raseduse tõenäosus. On olemas rida uimasteid, mis on spetsiaalselt loodud naistele, kes võivad rasestuda. Need on arenenud lootele (karbamazepiin, lamotrigiin ja valproaat) ohutumad.