Mõningaid ravimeid kasutatakse täiesti erinevate haiguste raviks. Näiteks Dioverit määravad uroloogid, kardioloogid ja isegi endokrinoloogid. Narkootikumide mõistmise põhimõtet saab määrata ainult siis, kui Diver on ette nähtud - näpunäited selle ravimi kasutamiseks, selle farmakoloogilised omadused ja toimemehhanism.
Põhilised näidustused ravimi Diveri kasutamise kohta
Antud ravimi toimeaineks on torasemiid. See keemiline ühend on diureetikum või diureetikum. Seetõttu on tablettide kasutamise näpunäited diveri kontsentratsioon 5 või 10 mg erinevates seisundites, mis on seotud turse esinemisega.
Torasemiidi toimemehhanism on neerurakkude (nefronid) osmootse rõhu vähendamine, samuti liigse vedeliku eemaldamise stimuleerimine. Lisaks täidab Diver südamelihase funktsiooni ja vähendab fibroosi. Samal ajal põhjustab ravim vähemal määral kui teised diureetikumid hüpokaleemiat (kaaliumi soolade eemaldamine organismist). Selle funktsiooni tõttu on kirjeldatud kirjeldatud diureetiline ravim eelistatud pikaajaliseks raviperioodiks, raskete krooniliste haiguste, sealhulgas neeru- ja maksapatoloogiaga patsientide raviks.
Väärib märkimist, et esitatud diureetikum on väga kiiresti ja hästi imendunud. Selle maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse pärast 1,5-2 tundi pärast tablettide võtmist ja biosaadavus on 85-90% (seos plasmavalkudega - 99%).
Diveri teine eelis - pikk diureetilist toimet. Ravimi toime kestab umbes 18 tundi, mis vähendab vajadust sagedaste tualettruumide külastamise järele ja muudab diureetilise ravi nii mugavaks kui võimalik.
Torasemiidi eritub peamiselt neerud, selle tähtsusetu osa töödeldakse maksas. Lisaks erinevatele tursetega seotud sündroomidele, kaasa arvatud maksa, südame, neerude ja kopsuhaigustest põhjustatud ödeem, on Diveri kasutamise näideteks arteriaalne hüpertensioon. See diureetik aitab vererõhku püsivalt vähendada, tingimusel et täisväärtuslik kompleksne ravi.
Haigused, mille puhul Diveri ravimite kasutamine on keelatud
Vaatamata sellele, et torasemiidi kasutamisel on tõestatud ohutus ja väike negatiivsete kõrvaltoimete oht, on kõnealusel ravimil palju vastunäidustusi:
- väljendunud hüponatreemia või hüpokaleemia, hüpovoleemia;
- ravimite mis tahes komponentide talumatus;
- maksa precoma ja kooma;
- dehüdratsioon;
- neerupuudulikkus koos anuuria sümptomitega;
- äge glomerulonefriit;
- uriini väljavoolu häired;
- mürgistus glükosiididega;
- hüperurikeemia;
- aordi ja mitraalse dekompenseeritud stenoos;
- obstruktiivne hüpertroofiline kardiomüopaatia;
- allergilised reaktsioonid sulfoonamiididele;
- tsentraalne venoosne rõhk, suurem kui 10 mm Hg. p.
- rasedus ja imetamine;
- laste vanus.
Diveri ja Veroshpironi, samuti teiste diureetikumide kombineeritud kasutamine
Arstid määravad sageli 2 diureetikumide tarvitamist paralleelselt. See on vajalik, kui üks ravim ei saavuta soovitud terapeutilist tulemust. Sellistel juhtudel on soovitatav kasutada tugevat silma diureetikumi, näiteks Diveri ja kaaliumisäästvat ravimit - Veroshpiron või mõni muu diureetikum. Selline raviprotseduur on täiesti adekvaatne ja testitud meditsiiniliste uuringute ja kogemuste abil ning ülemäärast mõju ei tohiks olla.