Emakakaela düstoonia, mida nimetatakse ka spastiliseks tortikollisiks, on neuroloogiline haigus, kus kaela lihaste patoloogilise pinge tõttu tekib pea tahtmatu pöörlemine. Enamikul juhtudel täheldatakse pea pea keeristamist ja keeramist ühes suunas, harvem pea pea kallutamist tagasi või edasi. Kaela lihaste kontrollimatud spasmid on mõnikord seotud valulike valulike aistingutega.
Emakakaela düstoonia põhjused
Emakakaela düstoonia võib olla pärilik (idiopaatiline) ja areneda ka teiste patoloogiate tõttu (näiteks Wilsoni tõbi, Gallervorden-Spatz tõbi jne). Antipsühhootikumide üleannustamise tõttu on tekkinud patoloogia ka juhtumid. Siiski ei ole spastilisi tortikollise täpne põhjus sageli kindlaks tehtud.
Haiguse käik
Reeglina areneb haigus järk-järgult, aeglaselt edasi. Esimestel etappidel tekib jalgsi järel äkiline tahtmatu peaga pööramine, seostatakse emotsionaalse stressi või füüsilise koormusega. Sellisel juhul saavad patsiendid iseseisvalt tagasi pea normaalse positsiooni. Une ajal ei täheldatud ebanormaalseid lihasspaskeid.
Tulevikus saab pea pea keskelt asendist eemaldada ainult käte abiga. Lihasspasmid on võimalik kõrvaldada või vähendada, puudutades teatud näo piirkondi. Hiljutine haiguse progresseerumine viib asjaolu, et patsient ei saa ise pea ise pöörata, kahjustatud lihased on hüpertrofeerunud, jälgitakse selgroolülgseid radikulaarseid kompressiooni sündroome.
Emakakaela düstooni ravi
Haiguse ravis kasutatakse koos ametisse farmakoteraapiat:
- epilepsiavastased ravimid;
- lihasrelaksandid;
- antikolinesteraasi ained.
Rohkem efektiivsemaid tulemusi näitab botuliintoksiinide süstimine mõjutatud lihastes, mis võimaldab mõnda aega sümptomist lahti saada. Mõningatel juhtudel võib läbi viia kirurgilisi sekkumisi (lihaste selektiivne denervation, stereotaktiline kirurgia).