Hodgkini tõbi (Hodgkini lümfoom, lümfogranulomatoos) on haruldane haigus, mis võib areneda nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid enamasti avastatakse seda kahes vanusegrupis: 20-29 aastat ja pärast 55 aastat. Nimetatud on inglise arsti T. Hodgkini auks haigus, kes seda esimest korda kirjeldas.
Hodgkini tõbi - mis see on?
Vaadeldav haigus on teatud tüüpi pahaloomuline kasvaja, mis areneb lümfikoest. Lümfoidkoe on organismis laialdaselt esindatud ja koosneb peamiselt lümfotsüütidest ja retikulaarsetest rakkudest, mis paiknevad peamiselt lümfisõlmedes ja põrnas ning paljudes teistes elundites (harknääre, luuüdi jne) väikeste sõlmpunktide kujul.
Hodgkini haiguse põhjused
Haigus hakkab arenema spetsiifiliste hiiglaslike rakkude, mis on mikroskoobi all mõjutatud lümfisõlmede uurimisel leitud, inimese lümfikoosseisu. Kuid nende rakkude välimuse täpne põhjus pole veel kindlaks määratud ja uuringud on selles suunas veel läbi viidud.
Ühe eelduse kohaselt on haigusel nakkuslik iseloom, mida tõendab peaaegu pooled Epstein-Barri viirusega patsientidest avastamine. Samuti on tõendeid Hodgkini tõve ja nakkusliku mononukleoosi seotuse kohta.
Teised provokatiivsed tegurid on:
- mitmesugused keskkonnategurid, kemikaalide mõju;
- halvad harjumused;
- geneetiline eelsoodumus.
Hodgkini haiguse sümptomid
Kuna patoloogilises protsessis võib osaleda lümfoidkoe mis tahes osa, on haiguse ilmingud seotud kahjustuse pindalaga. Tema esimesed sümptomid on harva murettekitavatel patsientidel, sest nad võivad esineda mitmesugustes muudes haigustes.
Üldiselt on esimene väide seotud perifeersete lümfisõlmede suurenemisega täieliku tervise taustal. Kõige sagedamini mõjutavad kõigepealt emakakaela lümfisõlmed, siis ka aksillaarne ja kõhuõõne. Nende kiire kasvu korral on nende valulikkus täheldatav.
Mõnel juhul on kõigepealt kahjustatud rindkere lümfoidkoega. Siis võib Hodgkini tõve esimene märk olla laienenud lümfisõlmede kopsude ja bronhide surve all valu rinnus, õhupuudus, õhupuudus või köha. Kui kõhuõõne haigete lümfisõlmede kahjustused kurdavad ebamugavust ja valu kõhus, söögiisu kaotust.
Mõne aja möödudes (mitme nädala kuni mitme kuu jooksul) patoloogiline protsess lakkab olemast kohal, haigus ulatub kogu keha lümfikoele. Kõik lümfisõlmed, sageli ka põrn, maks, luud kasvavad.
Haiguse progresseerumine avaldub selliste sümptomite poolt:
- valu siseorganites, luudes;
- kehatemperatuuri tõus;
- külm higi öösel;
- kasvav nõrkus;
- naha sügelus lümfisõlmede piirkonnas (eriti pärast alkoholi joomist);
- kaalulangus.
Hodgkini tõve ravi
Täna Hodgkini tõve ravimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:
- kiiritusravi;
- kemoteraapia koos erinevate ravimite kombinatsioonidega;
- kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsioon;
- kemoteraapia, kus kasutatakse täiendavate luuüdi transplantatsiooniga ravimite annuseid.
Reeglina algab ravi esimene ravikursus haiglas ja patsiendid jätkavad ravi ambulatoorse ravi korral.
Hodgkini tõbi on tulemus
Haiguste tänapäevased meetodid võivad anda pika ja isegi täieliku remissiooni (mõnikord tähelepanuta jäetud juhtudel). Arvatakse, et patsiendid, kelle täielik remissioon kestab üle 5 aasta pärast ravi lõpetamist, on lõplikult ravitud.