Hüsterosalpingograafia on röntgenuuring, mille näideteks on viljatus , liimimine väikeses vaagnapus, naiste suguelundite kaasasündinud väärarengute kahtlus, emaka ja kõrvaltoimete healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate esinemise kahtlus.
Kuidas toimub hüsterosalpingograafia?
Hüsterosalpingograafia klassikaline meetod viiakse läbi sisestades kontrastaine emakaõõnde ja munajuhasse, et teha kindlaks nende läbipaistvus ja haiguste esinemine. Viljatuse diagnoosimisel saab arst valida, mis on parim - hüsterosalpingograafia või diagnostilise laparoskoopia ning sageli valib selle madala traumaatilise protseduuri tõttu esimese.
Hüsterosalpingograafiat ei tehta anesteesia all ja see ei vaja kohalikku anesteetikat, kuid naised mõistavad sageli, kas see haiget tekitab. Hüsterosalpingograafia ei ole väga valulik protseduur, kuigi suurema valu tundlikkuse korral peaks naine nõu pidama arstiga anesteesia võimaluse kohta.
Hüsterosalpingograafia - preparaat
Kuna embrüo suhtes toksiline kontrastainet sisestatakse uurimise ajal emakasse ja toruõõnde, tuleb raseduse ajal kaitsta hüsterosalpingograafia läbiviimise ajal. Enne protseduuri, mis on kohustuslik hüsterosalpingograafiaanalüüsi jaoks: vere ja uriini üldine analüüs, emakakaelavedeliku väljalaskmise taimestik, ilma milleta on röntgenoloogiline hüsterosalpingograafia vastunäidustatud. Protseduuri päeval tehakse ka spetsiaalset väljaõpet: nad teevad puhastusklamiku ja tühjenda naise põis.
Hüsterosalpingograafia - vastunäidustused
Protseduuri peamised vastunäidustused - suurenenud tundlikkus ravimite suhtes naiste suguelundite kontrastsete, ägedate põletikuliste protsesside, alajäsemete ja vaagna veenide tromboflebiidi, emaka veritsuse , ägedate nakkushaiguste, raseduse ajal.
Hüsterosalpingograafia: millal ja kuidas teha?
Arst hoiatab naise, millisel tsükli päeval toimub hüsterosalpingograafia. Tavaliselt määratakse protseduur tsükli teises faasis (16-20 päeva) pärast emakaõõne diagnostilist kuretaati. Samuti võib protseduuri teha menstruatsiooni viimastel päevadel.
Naist töödeldakse alkoholjoodilahusega ja süstitakse emakaõõne kanali kaudu emakaõõnde ning seejärel röntgeniaparaadi juhtimisel süstitakse 10-12 ml kontrastaine lahust (veropain või urografiin), mis on kuumutatud 36-37 kraadini. Pilt võetakse 3-5 minuti jooksul pärast ravimi manustamist ja kui selle aja jooksul vedelik ei täida emakast ja tuubidest, siis korratakse pilti 20-25 minuti jooksul ja hinnatakse emaka positsiooni, selle õõnsuse kuju ja mõõtmeid ning munajuhade läbipaistvust.
Hüsterosalpingograafia - komplikatsioonid ja tagajärjed
Hüterosalpingograafia tuleb läbi viia pärast individuaalset renaalsete ainete talumatuse testi, et vältida raskekujulisi allergilisi reaktsioone või anafülaktilist šokki pärast lahuse manustamist.
Pärast protseduuri on vähese intensiivsusega verejooksu võimalik, kuid märkimisväärse verejooksu, vererõhu järsu languse, peapöörituse, südamepekslemise ja minestamise korral on vajalik kaaluda emaka verejooksu pärast protseduuri. Teiseks võimalikuks komplikatsiooniks on emaka ja põseli põletikulise protsessi areng, mille sümptomiteks on valu, palavik, üldine nõrkus.
Kuid kui naisel pärast protseduuri ei olnud komplikatsioone, siis võib rasedust pärast hüsterosalpingograafiat planeerida juba järgmise menstruaaltsükli jooksul.