Vaikse ookeani haigus on üks kõige levinumaid nakkushaigusi, mida puukid edasi kannavad. Paljud Aasia ja Euroopa riigid, sealhulgas ka meie, registreerivad regulaarselt infektsiooni juhtumeid ning selle haiguse põhjustatud puude ja suremuse protsent ei ole väike.
Mis on Lyme'i tõbi inimestel?
Raske patoloogia, mis võib põhjustada isegi ühe puuri hammustuse - borreliosis. Seda nimetatakse ka Lyme'i tõveks, mida esmakordselt registreeriti ja kirjeldati rohkem kui 40 aastat tagasi Ameerika Ühendriikides Laimi linnas. Siis diagnoositi mitut patsienti "juveniilse reumatoidartriidiga" ja ainult pärast seda, kui mitmed uuringud tegi kindlaks, et haiguse seostumine hammaste hambaga.
Borrelioosi tõmbamine on looduslik fokaalne polüsiitsiiniline haigus koos kompleksse patogeensusega, millest paljud on isoleeritud kui iseseisvad haigused ja mitmed sümptomid on klassifitseeritud ebaselge etioloogia sündindena. Nakatunud nahal on kahjustatud luu- ja lihaskond, kesknärvisüsteem, südame-veresoonkonna süsteem.
Lyme tõbi on põhjustav aine
Borreliosis (Lyme'i haigus) on põhjustatud Borrelia perekonnast (järjestatud spiroheedid) kuuluvatest mikroorganismidest. Need on pikad, õhukesed kevad-kujulised bakterid, mis paiknevad peamiselt ixodiliste lestade organismis, soolestikus, milles esineb nende patogeenide paljunemine. Patogeene leitakse ka veiste, näriliste, lindude, koerte ja teiste loomade kudedes.
Tibud - peamine infektsioonikanal, millest enamikul juhtudest inimesed nakatavad. Puuride väljaheitega bakterid ja väljaheited tulevad väljapoole, seetõttu võib borrelioos areneda ka siis, kui nakatunud putukate hambumus ja kui soolestiku sisu läbib naha mikrotrauma parasiidi purustamise korral. Tuleb märkida, et haiguse tõenäosus sõltub tunginud bakterite arvust.
Võite "korja" metsa, metsaparki, karjamaid jne. Need verevalamine putukad ootavad sageli ohvrit, kes puutuvad taimele, põõsale, kõrgusele kuni 1,5 m maapinnast. Sageli satuvad nad kodus lemmikloomadesse, kleepuvad nende villa külge. Maksimaalne esinemissagedus on maist septembrini, kui neil putukatel on aktiivne faas.
Lyme tõbi - staadium
Lääne tõbi (borreliosis) koos selle tüüpilise arenguga läbib kolme etappi:
- I etapp - lokaalne nakkus-põletikuline ja allergiline protsess, kui bakterid imenduvad pärast putukate imendumist nahakihtidesse;
- II etapp - levimine (mitu nädalat, kuud) - nakkuse levimine läbi vere ja läbi lümfi sisestamise kohast erinevatele siseorganitele, lümfisõlmedele, liigestele;
- III faas - püsivus (1-12 kuud pärast teise etapi lõppu) - pikaajalisel infektsioonil kehas on põletikulises protsessis kaasatud aju ümbrikud, võib täheldada ühe organi peamist kahjustust.
Borrelioosi sümptomid
Nakkuse inkubatsiooniperiood on sageli 7-10 päeva, mõnikord vähem või rohkem (kuni 30 päeva). Kui Lyme'i haigus areneb, ei esine sümptomid esialgses staadiumis inimesi alati murettekitavana ja on sunnitud arstiga nõu pidama, paljud võtavad neid külmetusnähtude, gripi ilmnemiseks. Lisaks sellele ei mäleta mitte kõik patsiendid puusa imemise episoodi, mõnikord jääb see tähelepanuta.
Borrelioosi sümptomid pärast hammustust
Eriti esmane sümptom, millele järgneb Lyme'i tõbi pärast erütematoosset kuju hammustamist (70% juhtudest), on ümmargune või ovaalne punetuspiirkonna kahjustuskoha välimus, mis järk-järgult laieneb ja piirab ennast eredale punasele piirkonnale. Punase koha suurus võib varieeruda vahemikus 3 kuni 60 cm, mis ei sõltu haiguse tõsidusest. Eritihe keskus on tihendatud, kergelt kahvatu või sinakas. Punetuspiirkonnas võib tunda kerget valu, sügelemist, naha tundlikkuse kaotust.
Varasematel etappidel võivad esineda muud borrelioosi nähud:
- kehatemperatuuri tõus (kuni 39-40 ° C);
- nõrkus;
- väsimus;
- kaela lihaste jäikus;
- iiveldus;
- oksendamine;
- Tagakiusamine kurgus;
- kerge riniit;
- peavalu;
- silma limaskesta põletik;
- näo lööve;
- valu maksas.
Mõnedel juhtudel on need sümptomid olemas, ilma et nahapunetus oleks koha peal. Mõne nädala pärast need näited nõrgendavad või kaovad, isegi kui haigust ei ole ravitud. Mõnikord on fikseeritud spontaanne enesehooldus. Vastasel korral muutub patoloogia edasi, krooniliseks staadiumiks või üldisteks vormideks, mis hõlmavad teatud elundeid või süsteeme. Täiendavad sümptomid sõltuvad nakkuse asukohast:
1. Lihas-skeleti süsteemi katkestamise korral:
- valu keha erinevate osade liigeses;
- muuta käiku;
- liigeste piiramine.
2. Kardiovaskulaarse kahjustuse korral:
- südametegevuse tõus;
- õhupuudus treeningu ajal ja puhata;
- südamega survet avaldav valu .
3. Kui kesknärvisüsteem on kahjustatud:
- suvaliste liikumiste leevendamine;
- suurenenud põnevus või depressioon;
- mäluhäired, tähelepanu koondumine;
- une häired;
- näonärvi halvatus ;
- nägemisnärvi, kuulmisjärgse nägemisnärvi kaotus.
4. Kui aju on kahjustatud:
- pulseeriv peavalu ;
- pearinglus;
- iiveldus;
- oksendamine;
- fotosfoobia;
- kuulmise halvenemine jne
Lisaks võib Lyme'i tõve kliiniliste ilmingute kompleks sisaldada healoomulise naha lümfotsütoomi moodustumist - ühe sõlme või infiltreerunud või levinud naastud. Sageli täheldatakse neid vorme, mis on kergelt valusad ja millel on ere karmiinpunane värvus, piimanäärmete, näo, suguelundite kõrvapulgad, nibud ja rähklid.
Lyme tõbi - diagnoosimine
Tõmbama välja borrelioos, mille sümptomid erinevad polümorfismi poolest, ei ole kerge diagnoosida, eriti hilisematel etappidel. Usaldusväärset kliinilist diagnoosimist saab kindlaks teha ainult siis, kui on ilmnenud erütematoosne manifest pärast puukarva, mis on haiguse peamine marker. Siis ei ole vaja laboriuuringuid.
Selleks, et kindlaks teha, kas hõrekk on nakkav, võib pärast naha eemaldamist seda kontrollimiseks laborisse viia. Selleks asetatakse putukas putukatti kaane all asuvasse klaaspurki, kus peate esmalt vees leotatud puuvillast tükki panema. See on mõistlik seda teha, kui putukas on eemaldatud pärast päeva möödumist rohkem, on putukas elus ja terved.
Borrelioosi analüüs
Laiemihaigust teisel ja kolmandal etapil saab diagnoosida venoosse vere spetsiifiliste analüüsidega, milles teatud kogus sisaldab borreliosis-infektsiooni. Esimesel etapil on bakterite avastamine laboris haruldane. Borelioosi vereanalüüsi võib läbi viia järgmiste meetoditega:
- polümeraasi ahelreaktsioon - patogeeni DNA või RNA fragmentide tuvastamine;
- ensüümi immunoloogiline analüüs - klasside IgM ja IgG antikehade tuvastamine;
- kaudne fluorestsentsreaktsioon - seroloogiline analüüs materjali eeltöötlemisega märgistatud antikehadega.
Atraktiivne borrelioos - ravi
Kui borrelioos on diagnoositud, on ravi kõigepealt antibiootikumide võtmine, mille suhtes Borrelia on tundlik. Raske ja mõõdukalt raskekujulise patoloogiaga patsiendid on haiglasse viidud ja kergetel juhtudel ravitakse ambulatoorselt. Narkootiline ravi lisaks nakkuse vabanemisele peab võtma arvesse kliinilisi ilminguid, mille tõttu selliseid ravimirühmi võib ette kirjutada:
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (indometatsiin, naprokseen);
- valuvaigistid (Baralgin, Maxigana);
- glükokortikosteroidid (prednisoloon);
- kardiovaskulaarsed ravimid (Cavinton, Trental);
- antihistamiinikumid (Claritiin, Suprastin);
- antioksüdandid (solkosiir, Actovegiin);
- vahend neuromuskulaarse juhtimise parandamiseks (prozeriin, oksasiil);
- diureetikumid (furosemiid);
- detoksikatsiooni tooted (Atoksiil, Albumiin) jne
Samuti on soovitatavad mittefarmakoloogilised meetodid:
- rikkalik joomine;
- Füsioterapeutilised protseduurid (fonoforees, UV-kiirgus, magnetoteraapia);
- vesiravi;
- massaaž;
- terapeutilist võimlemist.
Borrelioos - ravi antibiootikumidega
Kuidas ravida Lyme'i tõbe antibiootikumidega, mille järgi määratakse haiguse staadium ja domineerivad sümptomid nende manustamisskeemi, millise annuse, pikkuse järgi. Sageli vajab Lyme'i tõve ravi 2-4 nädalat ja selliseid ravimeid võib välja kirjutada:
- Tetratsükliin, amoksitsilliin, doksütsükliin, asitromütsiin - haiguse I staadiumis ja nahakahjustustega;
- Doksütsükliin, tseftriaksoon, bensüülpenitsilliin, levomütsetiin - neuroloogiliste sümptomitega;
- Tseftriaksoon, penitsilliin G, doksütsükliin, amoksitsilliin - südame sümptomitega ja liigesekahjustusega.
Laimi haigus - tagajärjed
Korralikult õige ravi puudumisel võib borrelioosi toime olla järgmine:
- liigeste degeneratiivsed muutused;
- halvatus;
- müokardi häired;
- kuulmise kaotus, nägemine;
- kasvajad hammustuse kohas;
- dementsus jne
Borrelioosi ennetamine
Praeguseks ei ole Lyme'i tõbe vaktsineerimise abil võimalik ära hoida. Seepärast tehakse Lyme'i tõve ennetamine, et minimeerida keha märgi saamise ohtu, mida tagavad:
- kandes kergeid riideid, mis katavad keha nii palju kui võimalik, loodusse sisenedes;
- repellentide puhastamine puukidega;
- riiete ja keha perioodiline kontroll puukide olemasolu kohta.
Borrelioos - haigusjärgne profülaktika
Et haigus borrelioos ei arenenud pärast hammustust, peaks see olema:
- Eemaldage ettevaatlikult spike , määrige hammustus joodi lahusega;
- Pöörduge arsti poole;
- Vastavalt arsti ajakavale tuleb hiljemalt viienda päeva pärast hammustust teha erakorraline antibiootikumi profülaktika (sageli doksütsükliini või tseftriaksooni abil).
Kuidas eemaldada rätik õigesti, näete videot: