Mis on pankreatiit ja millised on selle salakavalu ohud? Igal aastal registreeritakse maailmas kuni 800 juhtu 1000000 inimese kohta. Ebapiisav toitumine, alkoholi kuritarvitamine, kõrge stressi tase - see kõik kahjustab pankreas.
Mis on pankreatiit ja kui ohtlik see on?
Pankreatiit on haiguste rühm, millel on teatud sümptomid ja iseloomulikud sündroomid. Tõlgendis dr.-greek πάγκρεας - pankreas + lat. -itis - pankrease põletik. Haigus on mitmeid vorme ja igaüks võib ohustada inimese elu. Selleks, et mõista, mis pankreatiit on ja kas see on ohtlik, on oluline kaaluda, milline funktsionaalne koormus kõhunääre kannab.
Keha funktsioonid:
- Eksokriinne või välimine sekretoorne funktsioon. Seedetrakti ensüümide tootmine: trüpsiin, kemotripsiin, amülaas ja pankrease lipaas. Ensüümid neutraliseerivad happelise maomahla ning on vajalikud toidule, valgude, rasvade ja süsivesikute lahutamiseks.
- Humoraalne funktsioon. Näärmetevahelise pankrease mahla maht määratakse ainete maksimaalse imendumise piires.
- Endokriinset funktsiooni. Langerhansi saared, mis paiknevad paljudel pankrease hõrenemiste vahel, toodavad hormoonide antagoniste: glükagooni ja insuliini, mis reguleerivad süsivesikute ainevahetust. Glükoos põhjustab veres glükoosi suurenemist, insuliini - vähenemist.
Äge pankreatiit - mis see on?
Pärast rikkalikku pühade puhkust ja alkoholi kuritarvitamist, rasket toitu, õpib suur hulk inimesi, mis on äge pankreatiit, ei kuule. Haigus on kolmas koht muude kõhuõõnehaiguste seas, mis annab palmile koletsüstiidi ja apenditsiidi. Inimestel esineb põletikku sagedamini kui naistel. Ägeda pankreatiidi puhul on kõrge suremus - kuni 15% kõigist juhtumitest.
Äge pankreatiidi etioloogia:
- alkoholi süstemaatiline kasutamine;
- kahjulik toiduga sõltuvus (soolane, rasvane, vürtsikas, magus);
- mõned geneetilised haigused (tsüstiline fibroos);
- kroonilise mürgist toimet omavate ravimite pikaajaline kasutamine (hormoonid, tiasiiddiureetikumid);
- seedetrakti põletikulised protsessid;
- viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid (parotiit, mükoplasma ).
Ägeda protsessi väljatöötamisel rikutakse nääre põhifunktsioone: ensüümid ja hormoonid, mida tavaliselt toodetakse inaktiivses vormis (aktiveerimine toimus seedetraktist), hakkavad äkki hakkama otseselt pankrease enda aktiveerimisel, mis käivitab näärmete kudede seedimise protsessi. Arendada turset ja põletikku.
Mis on krooniline pankreatiit?
Krooniline pankreatiit on kõhunäärme progresseeruv põletik. Sellega kaasneb ebapiisav ensüümide sekretsioon, elundi parenhüümi pöördumatud muutused, kortsus ja kiulise kude proliferatsioon. Kroonilise pankreatiidi ägenemine esineb närvipingete pingete taustal.
Haiguse põhjused:
- Seedetraktihaigused;
- B- ja C-hepatiit, tüüviapõletik , parotiit;
- ateroskleroos ;
- helmintia sissetungid;
- mürgitus kahjulike ainetega, halva kvaliteediga toit;
- alkoholism .
Parenhimia pankreatiit - mis see on?
Parenhüümi (kõhunäärme kude) hormoonide ja pankrease koe hormoonide limaskestadel tekib hormoonide ja ensüümide sekretsioon, nii et kui tekib küsimus: mis on parenhümaalne pankreatiit, võib vastata, et see on kõige sagedasem krooniline pankrease haigus. Parenhüümse pankreatiidi käigus esinevad protsessid:
- turse läbilaskevõime läbilaskevõime rikkumine;
- insuliini sünteesi langus;
- seedetrakti patoloogilised muutused;
- kui parenüümi mõjutab 80% - diabetes mellitus .
Reaktiivne pankreatiit - mis see on?
Esimest korda silmitsi haigusega on inimesel palju küsimusi: mis on reaktiivne pankreatiit, on elu ohtlik haigus ja kuidas seda ravida? Reaktiivne pankreatiit on äge seisund. Spetsialistide seas peetakse seda lihtsaimaks vormiks, mida saab korrigeerida. Kõige sagedamini esineb mao-, maksa- ja sapipõie, soolte haiguste taustal. Reaktiivse pankreatiidi tekkeks on oluline tegur rasvade toidu üleküpsetamine ja söömine.
Pseudotumoroosne pankreatiit - mis see on?
Sellist tüüpi organi patoloogiat nimetatakse tavaliselt pseudo-tuumoriprotsessiks, kuna nääre protsessid on sarnased onkoloogiaga. Statistiliselt on kõhunäärme pseudotumoroosne pankreatiit iga 10-ndal juhul pankreatiidiga nakatunud, sagedamini meestel. Selle haiguse peamine põhjus on pikaajaline alkoholimürgistus.
Mis on sapiga pankreatiit?
Pankreas - selle põletik koos sapiga pankreatiidiga esineb tihedalt seotud maksa- ja sapipõie haigustega. Selliste patsientidega läbi viidud uuringud on näidanud, et 60% juukseid põhjustavast haigusest on krooniline sapiteede pankreatiit. Haiguse põhjused:
- sapipõie infektsioonid mööda lümfiradasid levivad pankreasse;
- sapi ülekanne kõhunääre kanalitesse põhjustab näärmete kudede ja kanalite kahjustusi.
Siin on sapiteede pankreatiit sümptomiteks:
- tugev valu nagu kollikad;
- ikteraalne sklera;
- vedel hall must välja.
Haigusest tulenevad komplikatsioonid:
- äge maksapuudulikkus;
- šokk;
- seedetrakti verejooks;
- pankrease nekroos.
Kalkulaarne pankreatiit - mis see on?
Kalkulaarne pankreatiit on teist tüüpi haigus, mille korral pankreas on põletikuline. Pankreatiit esineb peamiselt pärast 50 aastat, kui taustal on muutunud näärmetalli koostis, kaltsiumi soolad hakkavad selles akumuleeruma, moodustades väikeses poorses kalgis. Haiguse sümptomid:
- kõhukinnisus;
- valu paremal hüpohondriumil või vöötohatis;
- vahva väljaheited;
- tugev higistamine;
- mao happesuse suurenemine;
- järsk kehakaalu langus.
Kõhunäärme nekroos - mis see on?
Pankreatiidi ägenemine võib lõppkokkuvõttes põhjustada pankrease nekroosi tõsist patoloogilist protsessi, milles näär nõrgub koos järgneva koe surmaga. 70% juhtudest diagnoositakse neid alkoholi kuritarvitanud patsiente, teised põhjused on samad, mis põhjustavad ägedat ja kroonilist pankreatiiti. Pankrease nekroosi sümptomid:
- tugev, talumatu valu;
- purskkaevu oksendamine, mis ei anna abi;
- tsüanootilised laigud külgedel (Gray-Turneri sümptomid);
- valu palpatsioonil.
Pankrease põletik - sümptomid
Ägeda faasi sümptomatoloogia ja pankrease põletiku tunnused sõltuvad raskusastmest:
- Valgusvorm. Kõhunäärme ja seedetrakti lüük on tühine. Diagnoosi ajal täheldatakse interstitsiaalset ödeemi. Düspeptilised sümptomid (puhitus, kõrvetised). Valulündroomi mõõdukas: paiknevad epigastrias, vasakpoolses hüpohoones. Valu olemus on varjatud, seljaga kiiritamisel. Kõhulahtisus.
- Raske vorm. Pankreatiidi sümptomid: tugev valu, halvem patsiendi seisund seljas. Iiveldus, sapiteede oksendamine. Kõrge temperatuur.
Raskekujulise ägeda pankreatiidi komplikatsioonid, suurenenud letaalsus:
- pankrease nekroos peripankreaatiliste näärmete kudede infektsiooniga;
- kõhunäärme abstsess (kõhunäärme ja lähedaste elundite hulk koguneb).
Kroonilised protsessid, mis esinevad kõhunäärmes, erinevalt ägedatest protsessidest - võivad sageli toimuda loid ja asümptomaatiliselt kuni teatud ajani, samas kui sisemised muutused on väga tõsised, võivad põhjustada diabeedi tekkimist. Kroonilised pankreatiidi sümptomid ägenemise ajal, millele on oluline tähelepanu pöörata:
- mitmesuguse intensiivsuse paroksüsmaalne vöö valu nõrgast tugevast;
- refluksösofagiit - söögitoru alumise sfinkteri nõrgenemise tõttu taastub mao sisaldus söögitorusse, millega kaasneb röhitsemine, kõrvetised;
- sagedane kõhulahtisus koos lõdva lõhnaga;
- terav kaalu langus;
- angioomide esinemine nahal.
Pankrease põletik - ravi
Pärast põhjalikku diagnostikat ja diagnoosi kinnitamist on arsti esimene ülesanne patsiendile öelda: mis on pankreatiit, millised võivad haiguse võimalikud tüsistused olla. Ravi valitakse, võttes arvesse patsiendi individuaalseid ja vanuselisi tunnuseid. Kuidas ravida pankreatiiti sõltub mitmest tegurist:
- äge või krooniline protsess;
- kaasuvate haiguste esinemine;
- individuaalne ravimitaluvus.
Kuidas pankrease põletikku leevendada?
Kes vähemalt kord kõhunäärmepõletikuga valu tundis, teades, mis on pankreatiit. Pankreatiidi rünnak on väga valus ja kurnav patsient. Põletikku pole soovitav ise eemaldada, kuid on olemas juhtumeid, kus arstiabi pole saadaval, ja on oluline midagi ennetada. Esmaabi pankreatiidi jaoks:
- puhke ja äkilisi liikumisi; võtke embrüo seisundit;
- jää hüpohondriumil;
- nälg;
- Vee sissevõtmine väikestes portsjonides iga poole tunni järel (oksendamise ajal 2-3 partiiga lusikas purjus);
- Võtke Drotaveriinvesinikkloriidi tablett, et teha 0,7 mg No-shpy süsti.
Kroonilise pankreatiidi ravi
Pankrease põletiku ravimine kodus võib viia pöördumatute tagajärgedeni. Kroonilise pankreatiidi ägenemise ajal ravitakse haiglas. Üks olulisi tingimusi patsiendi seisundi parandamiseks on õrn dieet pankreatiidi korral. Kroonilise protsessi ravi hõlmab ravimite kompleksi:
- laia spektriga antibiootikumid (ampitsilliin, gentamütsiin) koos kaasuvate nakkustega;
- antihistamiin (Dimedrol, Suprastin) - kerge rahusti ja hüpnootiline toime;
- spasmolüütikumid (No-sppa, Papaverina hydrochloride) - lõõgastavad ja vähendavad survet näärmevoolukanalites;
- antiferment preparaadid (Gordoks, Katrikal) - pärssivad trüpsiini, kemotripsiini ja amülaasi ensüümide aktiivsust;
- valuvaigistid (Analgin, Baralgin );
- tsütostaatikumid (tsüklofosfamiid) koos pseudotumorse pankreatiidiga.
Mida sa sööd pankreatiidiga?
Pankrease pankreatiidi dieet on võti edukaks raviks ja põletikuliste protsesside vähendamiseks kahe nädala jooksul. Pankreatiidi menüü põhineb kasulikul ja säästval, kerge ja jahvatatud toidul. Pankreatiidi soovitatavad toidud ja nõud:
- õliveskid;
- aurutatud lihapallid, mis on valmistatud madala rasvasisaldusega lihast ja kalast;
- hautatud köögiviljad vees;
- kartulipüree;
- puder (riis, kaer, tatar);
- madala rasvasisaldusega keefir;
- kuivatatud puuviljade kompotid;
- kooritud marjad;
- küpsetatud õunad;
- aegunud nisu leib.