Prolaktiin on naiste kehas üks olulisemaid hormoone. Tõepoolest, millises kontsentratsioonis see areneb, kas selle sisu vastab tavapärastele kriteeriumidele, sõltuvad paljud füsioloogilised protsessid. Vaatame üksikasjalikumalt, mis on vastutav prolaktiini eest, naiste normid vanuse järgi (tabel), mida näitavad kõrvalekalded normist.
Mis ravim on prolaktiin vastutav?
Selle hormooni, mis kuulub prolaktiinitaoliste valkude perekonda, toodab aju - hüpofüüsi esiosas. Lisaks osaliselt selle sünteesi kaasatud teised organid: piimanäärmed, platsenta, närvisüsteem, immuunsüsteem. Vereringes prolaktiin tsirkuleerib mitmesuguseid vorme, mis erinevad molekulmassist. Suurem protsent on tingitud väikese molekulmassiga prolaktiini kogusest, mis on väga aktiivne.
Prolaktiini bioloogilisi funktsioone loendatakse sadade erinevate mehhanismide ja toimingute abil. Andke oma peamiste ülesannete nimekiri naisorganisse:
- sekundaarsete seksuaalomaduste kujunemine puberteediajal;
- piimatoodangu reguleerimine pärast rinnapiima;
- imetamise ajal imetamise ennetamine;
- valu tundlikkuse vähenemine;
- toetavad progesterooni tootva kollase organismi toimimist;
- folliikulite ja ovulatsiooni küpsemise soodustamine;
- vee-elektrolüütide tasakaalu reguleerimine;
- ainevahetusprotsesside normaliseerimine;
- luukoe rikastamine kaltsiumiga;
- uute veresoonte kasvu stimuleerimine;
- emade instinkti moodustamine;
- suguülekande arendamine jne
Prolaktiini analüüs
Standardsete vereanalüüside käigus ei määrata seda hormooni, mistõttu paljudel inimestel on küsimus, millal Prolaktiini võtta. Sageli suunab selline uuring günekoloog-endokrinoloog kaebuste esinemisele, mis võib olla seotud kõnealuse bioloogiliselt aktiivse aine sünteesi rikkumisega. Niisiis, tsükli korral antakse tihti vereprovaktiin, nipeltest ebanormaalne väljavool, pikka kontseptsiooni puudumine, näo karvade kasvu, nahaprobleemid jne.
Kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks peaksite mitte ainult arvestama, millise tsükli päevas prolaktiin manustatakse, vaid järgige mõnda muud reeglit ja tehke ettevalmistavaid protseduure. Selle hormooni analüüsi põhireeglid on järgmised:
- vereproovi võtmine toimub menstruaaltsükli 3-5 päeva jooksul;
- proovi võetakse ilmselgelt veenilt tühja kõhuga hommikul, 3 tundi pärast ärkamist;
- uuringu päev enne külastamist saun, rand, kuuma vanni võtmine, hüpotermia, seksuaalne intiimsus, kehaline aktiivsus;
- toitumise eelõhtul on vaja, välja arvatud rikkalik toit, valgutoodete piiramine ja alkoholi kaotamine;
- Enne vere võtmist tuleks piirduda emotsionaalsete outburssidega;
- Hommikust enne testi ei saa te suitsetada ja nibude pindala mõjutada.
Selle hormooni taseme tundlikkuse tõus paljude väliste ja sisemiste mõjude tõttu, et vältida ekslikke indikaatoreid, soovitavad paljud eksperdid annetada verd uuringu jaoks kolm korda igakuiselt. Tulemused saavad teada ühe päeva jooksul ja arst peaks tõlgendama näidustusi ja tegema diagnoosi.
Prolaktiin - naiste norm (tabel)
Prolaktiini normaalne kontsentratsioon vereringes varieerub sõltuvalt vanusest, toodetud östrogeeni kogusest, rasedusest, rinnaga toitmise perioodist jne. Selleks, et naistel oleks hormooni prolaktiinisisalduse tulemuse tõlgendamine mugavam, saab normi vanusega tabel selgelt orienteeruda.
Vanus | Normaalne tulemus, md / l |
vastsündinud | 1700-2000 |
kuni 1 aasta | 630 |
1-10 aastat | 40-400 |
11-16-aastased | 40-600 |
16-45 aastat (reproduktiivne vanus) | 40-600 |
45 ja enam (menopaus) | 25-400 |
Tabelist nähtub, et vastavalt hormooni prolaktiini tasemele on naiste normiks vanus pärast puberteet ja enne menopausi. Tuleb meeles pidada, et igapäevased kõikumised on lubatud olenevalt unest, toidust, stressist, seksuaalkäitumisest, temperatuuri mõjudest jne. Lisaks ei mõjuta selle aine süntees menstruaaltsükli erinevates etappides ühtmoodi. See võtab arvesse analüüsi ettevalmistamise reegleid.
Prolaktiin raseduse ajal on normaalne
Prolaktiin hakkab järk-järgult suurenema juba esimesel trimestril ja püsib tõusnud kuni sünnituseni (ainult mõni päev enne sünnitust, väheneb veidi), kui lapse kandmisel naised muutuvad paljude füsioloogiliste protsesside tõttu kehas. Sellisel juhul on kohaldatav järgmine tabel, kus prolaktiini norm naistel ei kajasta mitte vanuserühmas, vaid raseduse perioodil.
Loote kandmise tähtaeg | Normaalne tulemus, md / l |
8-12 nädalat | 500-2000 |
13-27 nädalat | 2000-6000 |
alates 28 nädalast | 4000-10000 |
Prolaktiini raseduse ajal analüüsitakse väga harva, paljud eksperdid leiavad, et see on vähe informatiivne, arvestades normaalsete tulemuste suurt lahknevust. Kui selline vajadus tekib, siis normina lähtutakse nende väärtusest 10000 mU / l, mida ei tohiks ületada, kui kõik naise keha ja tulevase lapse kehas läheb hästi.
Prolaktiin lakteemias - norm või kiirus
Pärast manustamist sõltub prolaktiini tase rinnaga toitmise tüübist. Juhul, kui kunstlikku söötmist ei rakendata rinnale, määratakse järk-järgult selle hormooni kogus 400-600 mU / l tasemel. Kui naine rinnaga toidab, seda sagedamini imetab laps, seda kõrgem on. Järgmises tabelis on toodud hormooni prolaktiini keskmine kogus (norm, sõltuvalt toitumisperioodist).
Imetamise periood | Normaalne tulemus, md / l |
esimene 6 kuud | 2500 |
7-12 kuud | 1000-1200 |
12 kuu jooksul | 600-1000 |
Prolaktiin menopausi ajal on naistel normaalne
Pärast menstruatsiooni täielikku lõpetamist, kui naisorganismis toimub suures ulatuses hormonaalne reorganiseerimine, hakkab prolaktiini tase, nagu paljud teised hormoonid, vähenema. Selle vanusevahemiku keskmised väärtused on vahemikus 25-400 mU / l (andmed sisaldavad tabelit - prolaktiin, norm naistel vanuse järgi). Igal aastal vähenevad need väärtused pidevalt.
Hüperprolaktineemia naistel - mis see on?
Kui analüüs näitab, et prolaktiin on naisel kõrgem, kui ta ei ole rase, ei rinnaga toita, kõik vere kogumise tingimused on täidetud (st sünteesi suurendamiseks füsioloogilisi tegureid ei ole täheldatud), peaks patoloogia uurima. Seda seisundit nimetatakse hüperprolaktineemiaks ja paljudel juhtudel tuleb seda korrigeerida.
Suurenenud prolaktiini põhjused
Kõrge prolaktiini võib põhjustada kolm rühma põhjuseid:
1. Orgaaniline:
- hüpofüüsi kasvajad (prolaktinoom, adenoom, meningioom jne);
- hüpotalamuse kasvajad (glioom, germinoom jne);
- aju tsüstid;
- hüpotalamuse arteriovenoosne defekt;
- hüpotaalamuse piirkonna kiiritamine;
- hüpofüüsi jala lõikamise sündroom jne.
2. Funktsionaalne:
- maksa tsirroos;
- primaarne hüpotüreoidism;
- polütsüstiline munasarja;
- süsteemne erütematoosne luupus;
- krooniline neerupuudulikkus;
- neerupealiste koore puudulikkus;
- kirurgilised manipulatsioonid rindkere ajal;
- vöötohatis jne
3. Farmakoloogilised ravimid:
- antiemeetikumid;
- antipsühhootikumid;
- östrogeeni sisaldavad preparaadid;
- antihistamiinikumid;
- kaltsiumi antagonistid jne
Hüperprolaktineemia naistel - sümptomid
Prolaktiini suurenemisega kaasnevad sageli järgmised kliinilised ilmingud:
- rinnanäärmete väljutamine;
- valu piimanäärmetes;
- tihendid rinnus;
- tupe kuivus ;
- menstruaaltsükli rike;
- sagedased peavalud;
- teadvuse tuhkus;
- nägemise halvenemine;
- ülekaaluline;
- libiido vähenemine;
- peanaha seborröa ;
- akne;
- juuste liigne kasvu keha;
- unehäired jne
Hüperprolaktiemia naistel - ravi
Kui vereanalüüsi tulemused põhjustavad naistel hüperprolaktineemia, kuid on ebatervislikke ilminguid, on soovitav teha provotseptiivseid patoloogiaid, soovitatav on täiendavaid diagnostilisi protseduure, mille hulgas:
- kilpnäärme hormoonide testid, suguhormoonid;
- biokeemiline vereanalüüs;
- Kilpnäärme ultraheli , vaagnaelundite, kõhuõõne;
- magnetresonants või aju kompuutertomograafia.
Ravi sõltub avastatud kõrvalekalletest. Aju kasvajate avastamise korral võib kirurgilise ravi, sageli koos kiiritusravi, välja kirjutada. Muudel juhtudel on peamised ravimeetodid meditsiinilised, mille eesmärk on kõrvaldada algpõhjus. Selle hormooni kontsentratsiooni vähendamiseks võib otseselt määrata ka dopaminomimeetikume (bromokriptiini, kabergoliini jne).
Vähendatud prolaktiin
Madal prolaktiin on vähem levinud ja kõige levinumad põhjused on järgmised:
- enneaegne rasedus;
- hüpofüüsi sünnitusjärgne infarkt;
- teatud ravimite võtmine (antikonvulsandid, dopamiinergilised ravimid jne).