Kuidas Mifepristone toimib raseduse katkestamisel?
Raseduse varases staadiumis, see tähendab, et enne seda kuue nädala möödumist saab seda ravimit kasutada hädaolukorras või planeeritud katkestuse korral. Mifepristoon blokeerib progesterooni sünteesi retseptorite tasemel ja kuna see hormoon on vajalik normaalse raseduse ja looteperioodi vältimiseks, siis selle vastuvõtmise tulemusena tekib loote muna hülgamine.
Niisiis hävitatakse ravimi toimel platsentaapitalillid, mille tagajärjel embrüo eraldub emaka seintelt ja eemaldatakse väljapoole. Tavaliselt on kiirema ja märkimisväärse efekti saavutamiseks lisaks ette nähtud prostaglandiinide, näiteks Dinoprosti või misoprostooli lisamine. Need ravimid suurendavad emaka lihase kontraktiilsust, nii et loote muna eritub palju kiiremini.
Kuidas Mifepristone sünnituse ajal töötab?
Sageli kasutatakse mifepristooni raseduse hilises staadiumis, et stimuleerida sünnitust juhul, kui naine ei esine loomuliku sündimise protsessi. Sellisel juhul soodustab ravimi võtmine emakakaela avanemist ja loote liikumise algust läbi sünnikanali. Tavaliselt viib raseduse tavapärase loomiseni võitluste tekkimine ja amnionivedeliku põgenemine, nii et noore ema loomulikult sünnitatakse.
Kui kiiresti Mifepristone töötab?
Enamik naisi, kes on sunnitud seda ravimit kasutama, on huvitatud sellest, kui kiiresti Mifepristoon toimib töö stimuleerimisel või raseduse katkestamisel. See aeg sõltub tütarlaste keha paljudest teguritest ja üldisest seisundist, kuid keskmiselt hakkab ravimi võtmise mõju ilmnema 24 tunni pärast. Samal ajal saavutatakse Mifepristooni maksimaalne kontsentratsioon tulevase ema veres 4 tunni jooksul. Ravimi poolestusaeg on omakorda 18 tundi.
Kuid on ka juhtumeid, kui pärast päeva mifepristoon ei mõjutanud rase naise keha ja sel juhul peab ta võtma veel ühe tableti. Kui aga ravimi kahekordne manustamine pole soovitud toimet avaldanud, võib arst välja kirjutada teise, tugevama ravivahendi.
Kuidas Mifepristone mõjutab looteid?
Mifepristooni võtmine õiges annuses raseduse ajal vastunäidustuste puudumisel ei kahjusta lootet. Sellegipoolest saab seda ravimit stimuleerida ainult arsti järelevalve all, kuna see on üsna tõsine ravim ja võib põhjustada komplikatsioone.
Mifepristooni lubatud annuse ületamine ei ole mingil juhul võimatu - see võib viia aju hüpoksia tekkimiseni sündimata lapsega, mis omakorda võib põhjustada loote surma tõsiseid tagajärgi.
Kuidas peatada Mifepristone'i toime?
Harvadel juhtudel võib esineda olukord, kus vajadus peatada Mifepristooni toime ja peatada raseduse katkestamine. Selleks sisestage 200 mg progesterooni intramuskulaarselt 2 järjestikuse päeva jooksul pärast ravimi võtmist ja seejärel tehke sellised süstid 2-3 korda nädalas kuni teise trimestri lõpuni.
Sellistes tingimustes raseduse vältimine ei ole alati võimalik ja imiku eduka laagerdamise tõenäosus on suurem, seda vähem aega mifepristooni ja progesterooni süstimise vahel.