Diureetikumid on erinevate keemiliste struktuuridega ravimid, mille toime on suunatud diureesi tõstmiseks - uriini moodustamiseks ja eritamiseks. Nende vastuvõtt aitab vähendada vedelikku kudedes ja kehasiseste õõnsuste korral. Nende ravimite rühmas eristatakse silma diureetikume, millel on üsna tugev toime.
Loop-diureetikumide toimemehhanism
Need ravimid mõjutavad Gengle-silmust, mis on osa neerutuubulist silma kujul, mis on suunatud neerukeskme suunas. Gengle silmuse põhifunktsiooniks on vee ja soluutite reabsorptsioon. Loop-diureetikavahendite toimemehhanism põhineb mitmel peamist efekti:
- veresoonte silelihaste lõõgastus;
- neerude verevoolu suurenemine;
- glomerulaarfiltratsiooni intensiivistamine;
- naatriumi, kloori ja osaliselt kaaliumiioonide aktiivse reabsorbtsiooni vähenemine;
- magneesiumi aktiivse reabsorptsiooni inhibeerimine.
Lisaks diureetilisele omadusele mõjutavad need ravimid mõningaid hemodünaamilisi parameetreid, eriti kui need manustatakse intravenoosselt, samuti vähendavad rakuvälise vedeliku mahtu ja mõjutavad hingamisteede funktsiooni.
Silmade diureetiliste ravimite toime ilmneb kiiresti (20 ... 60 minuti pärast) ja võib kesta 4-6 tundi. Nende vahendite kasutamine on õigustatud ainult kriitilistes olukordades. neil on tõsised kõrvaltoimed. Eelkõige kasutatakse neid:
- hüpertensiivne kriis ;
- kopsu turse;
- aju ödeem;
- krooniline neerupuudulikkus;
- südamepuudulikkus;
- maksa tsirroos;
- hüperkaltseemia .
Loop diureetikumid
Loop-diureetikumide loendisse kuuluvad preparaadid, mis põhinevad järgmistel keemilistel ühenditel:
- furosemiid;
- turosemiid;
- bumetaniid;
- etakrüünhape;
- piretaniid.