Kardiotokograafia on loote südame löögisageduse registreerimise meetod, mis on väga oluline, et hinnata südame-veresoonkonna seisundit ja loote üldist seisundit. CTG-meetod on täiesti ohutu, lapsel ei ole sellel negatiivset mõju. Seda tehnikat kasutatakse 26. rasedusnädalast, kui laps kasvab piisava suurusega, et kinnitada oma selga südame monitori andur kõhu eesmisest seinast. Kardiotokograafia on sünnituse ajal hädavajalik, kui see pole vajalik mitte ainult südame löögisageduse mõõtmiseks, vaid ka emaka kokkutõmmete intensiivsuse määramiseks. Meie artiklis kaalume, milline peaks loote CTG olema normaalne?
Loote CTG indikaatorid
Protsessi kestus on umbes 40-60 minutit, mille jooksul naine kinnitatakse kõhuandurile, mille kaudu kuvar annab teavet loote südame löögisageduse ja emaka kokkutõmbede kohta. Loote CTG tulemusi saab tõlgendada järgmiselt:
- basaalrütmiindeks räägib loote keskmise südame löögisageduse puhul - basaalrütmide sagedus on tavaliselt 110-160 lööki minutis ja liikudes või võitlemisel 130-190 lööki minutis;
- loote südame rütmi varieeruvus näitab südame löögisageduse kõrvalekalde - normi kohaselt ei tohiks kõrvalekallete lubatud tase ületada 5-25 lööki minutis;
- CTG-ga deserteerimine või desuleratsioon avaldub südame löögisageduse aeglustumisena, mis ilmuvad graafikul depressioonide kujul - tavaliselt peaksid need olema madalad ja lühikesed;
- Loote kiirendamine või kiirendus on südame löögisageduse tõus, mis registreeritakse kaardihormoosis kõrgete hammaste kujul - tavaliselt peab olema vähemalt 2 kiirendust 10 minutiga;
- emaka aktiivsus (tokogramm) ei tohiks üldjuhul ületada 15% basaalse südame löögisagedusest, ei tohiks indikaator ületada 30 sekundit.
Loote CTG - loote staatuse indikaator
Kardiotokogrammi hindamiseks kasutatakse 10-punktilist süsteemi, mis kirjeldab ülalkirjeldatud kriteeriume (basaalse rütmi sagedus, loote südame löögisageduse varieeruvus (lainete arv ja nende kõrgus), desuleratsioon, kiirendus ja loote liikumine). Niisiis, vaatame, milliste punktide arv vastab järgmistele loote tingimustele:
- rahuldav seis vastab loote CTG-le 9-12 punkti;
- keskmise astme loote hüpoksia diagnoositakse koguriskiga 6-8. Sellistel juhtudel on soovitatav CTG edasine jälgimine ja kordamine;
- äge lootehäda esineb 5 või vähem punktidel. Loomade halva CTG-d täheldatakse selgelt väljendunud hapnikuvaegusega ja see nõuab kohe tarvitamist.
Loote seisundi indeksi kindlaksmääramine
Kaasaegsed kardiotokograafid suudavad automaatselt arvutada mälu ribalaiuse väärtust. Vaatame, kuidas tulemusi tõlgendada:
- loote normaalne seisund vastab PSP-le 0,7-1;
- mõjutatud looteomaduse esialgsed ilmingud ütlevad, et sellistel juhtudel on PSP indeksid 1,01-2,0
Nädala jooksul on vaja korrata CTG-d; - loote rasket seisundit diagnoositakse PSP skooriga 2,01-3,0;
- loote kriitilist seisundit kinnitab PSP, mis on suurem kui 3,0. See tingimus nõuab kohest hospitaliseerimist haiglas ja operatiivse üleandmise küsimuse lahendamist.
Seega uuriti kardiotokograafia iseärasusi ja tulemuste tõlgendamise meetodeid. Looma rütmiline südamelöögisagedus 110-160 lööki minutis näitab, et laps on korras.