Mitmetformiline eksudatiivne erüteem on äge dermatoloogiline haigus, mis mõjutab enamasti noori. Lööve nahal ja limaskestadel korduvad sageli väljaspool hooaega.
Multikujulise eksudatiivse erüteemi põhjused
Eksudatiivse erüteemi põhjused pole teadaolevalt kahjuks teada. Sellist haigust põhjustanud ühe mikroorganismi ei leitud. Spetsialistid eristavad haiguse kahte vormi:
- nakkus-allergiline;
- toksiline-allergiline.
Patsientidel, kellel on nakkuse-allergiline haigusvorm, esineb fokaalseid infektsioone (tonsilliit, sinusiit jne). Samuti soodustavad faktorid sageli bakterite tundlikkust ja hüpotermia.
Eriline individuaalne tundlikkus ravimite suhtes võib esineda toksilist-allergilist eksudatiivset erüteemi . Mõnel juhul ilmneb haigus pärast vaktsiini või seerumi manustamist.
Eksudatiivse erüteemi sümptomid
Haigus algab ägedalt. Haiguse algfaasis on täheldatud järgmisi sümptomeid:
- temperatuuri tõus;
- peavalu;
- lihaste ja liigesevalu;
- üldine halb enesetunne.
Pärast päeva on nahal lööve, suu limaskestad, silmad ja mõnikord suguelundid. Palavik kestab 4-5 päeva kuni mitu nädalat. Punetusjäljed ja lamedad, ödeemilised papulid suurenevad, mõnikord on selged või verised mullid kahjustuste keskel nähtavad.
Erüteemi vesikulaarset vormi nimetatakse "bulloosseks" vormiks. Kõige sagedamini on väljaheidud jalgade ja käsivarte tsoonides. Suuõõne kahjustuse korral täheldatakse kõige sagedasemat eksudatiivset erüteemi. Päikesetükkide, taeva ja huulte ilmumisel tekkivad mulle pärast avanemist valulik erosioon. Eroosivabade haavade sulatamine ei võimalda patsiendil rääkida ja normaalselt süüa. Protsess on keeruline hemorraagiliste leevenduste, pankrease konjunktiviidi, sagedase ninaverejooksu tõttu. Lööve püsib nahal kuni 3 nädala jooksul ja limaskestade puhul kuni 6 nädalat.
Multiformse eksudatiivse erüteemi ravi
Ravi kerge mitte-sibulakujulise erüteemiga on multimorfne, nagu ka raskemat bulloosivormi puhul, ligikaudu sama:
- Esiteks tuleb vältida ravimite ja toidu allergeenide toimet.
- Toidule allergia korral määratakse lisaks enterosorbentidele.
- Nahalööbe korral kasutatakse aniliini lahuseid.
- Kui sekundaarne infektsioon on seotud erüteemiga, on patsiendil ette nähtud mitmesuguste toimeainetega antibiootikumid.
- Rasketel juhtudel kasutatakse kortikosteroidide salve ja süsti (prednisoloon või deksametasoon).
- Kasutatakse ka analgeetilise toimega seenevastaseid aineid, salve ja aerosoole, antiseptikume.
- Hemorraagilise sündroomiga on soovitatav võtta vitamiine P, K, C; kaltsiumi valmistised.
- Suuõõne lööbe kiireks kõrvaldamiseks tuleb regulaarselt loputada Rotokani lahusega, 2% boorhappe lahusega või kahvaturoosa kaaliumpermanganaadi lahusega.
- Konjunktiviidiga kasutatakse naatriumsulfatsiili silmatilku ja hüdrokortisooni salve.
Mitmetformiline eksudatiivne erüteem ei ole nakkav, haigestumata ei ohusta pereliikmeid ega kolleege. Kahjuks kordub haiguse ilming sageli (ligikaudu 35% juhtudest). Selle vältimiseks:
- Krooniliste haiguste õigeaegne ravi.
- Temper keha.
- Hooajalise vitamiinravi läbiviimine.