Hambaravis on ülemise ja alumise lõualuu mitut tüüpi ebakorrapärane positsioneerimine. Üks kõige tavalisemaid patoloogiaid on statistiliselt prognostiline või distaalne oklusioon, see esineb peaaegu poolel patsientidest, kes pöördusid ortodontiini poole.
Lisaks ebarahuldavale väljanägemisele on selle probleemiga täheldatud mitmeid komplikatsioone - neelamis- ja närimisfunktsioonide rikkumine, temporomandibulaarse liigese häire. Suureneb ka hambakivi moodustumise ja kariesiarengu oht.
Mis on sügav distaalne hammustus?
Kirjeldatud defekti iseloomustab ülemise lõualuu liigne väljaulatumine, samas kui see ületab lõualuu tõsiselt. Lisaks liiguvad kõik ülemised ja alumised hambad üksteise suhtes suhteliselt sujuvalt.
Prognaatilisel hammustamisel on tavaliselt ilmseid välismärgiseid:
- kumer nägu;
- lühike ja väljaulatuv ülahuus;
- tagurpidi lõug;
- ülemine lõualuu liiga kaugele ettepoole kui alumist;
- huulte mittetäielik sulgemine;
- mõnikord paikneb alumine hing ülemise hambapõletiku lõikude taha.
Kas on võimalik distaalse oklusiooni korrigeerida ilma operatsioonita?
Vastupidiselt enamiku patsientide hirmudele, on esinenud oklusioon väga harva kirurgilise ravi korral. Osteotoomia abil distaalse oklusiooni kirurgiline ravi viiakse läbi ainult kõige tähelepanuta jäetud ja rasketel juhtudel näidustuste olemasolul:
- näo asümmeetria;
- avatud eesmine oklusioon;
- lõua düsplaasia;
- degeneratiivsed muutused temporomandibulaarses liiges.
Oklusiooni parandamiseks kasutatakse ka vähem invasiivseid meetodeid - riistvara-kirurgia ja proteesid, nende kombinatsioon.
Reeglina võib probleemi kõrvaldada sulgemissüsteemide abil. Need on efektiivsed ka täiskasvanueas.
Distaalse hammustuse korrigeerimine traksidega
Säästlike soovitud tulemuste saamiseks peate olema patsiendid ja patsiendid, kuna prognathia oklusiooni ravi võtab aega pisut, umbes 3-4 aastat.
Selle perioodi vältel on pidevalt ja ööpäevaringselt nõutav pidurdus , mille korrektsiooni teostab ortodontija vastavalt välja töötatud raviskeemile. Mõnel juhul täiendab seda ravimeetodit riistvaratehnoloogia kasutamine:
- näo kaar;
- Sabbaa kevad;
- Gerbst aparatuur;
- intermaxillary ja libistades veojõu ja teised.
Tasub märkida, et isegi pärast sulg-süsteemi eemaldamist on vajalik pikaajaline ravi ja efekti fikseerimine. Sel eesmärgil on määratud järgmiste 4,5-8-aastaste eemaldatavate või statsionaarsete kinnitusseadmete, treenerite (hoidikute) kasutamine. Mõnikord on vaja lõpetada ravi kirurgiliste meetoditega - compactotestomy, mõnede hammaste eemaldamine.
Müoümnia koos distaalse oklusiooniga
Võttes arvesse põletiku ja degeneratiivsete muutuste tõenäosust temporomandibulaarsetes liigeses, on oluline hoolitseda ümbritsevate lihaste tugevdamise eest. Ortodontosid soovitavad oma väljaõppel mitmest lihtsast harjutusest sooritatavale testile järjepidevalt täita:
- Põgenege ja tühjendage põsed.
- Tõmmake huuled torusse.
- Pinguta oma suu naeratades.
- Tõmmake ülemine lõualuu alumine lõualuu välja.
- Avage suu lai.
Samuti on kasulik õhupallide täitmine, küünlad hingata, tihti naerata.
On soovitav, et harjutused toimuvad hommikul ja aeglaselt. Nende rakendamisel tuleks eraldada vähemalt 10-15 minutit, teha aeglaselt.