Luuüdi siirdamine on üsna uus meditsiiniline protseduur, mille abil saab paranemisega saavutada patoloogiad, mida varem peeti ravimatuks, surmavaks. Täna elundi siirdamine salvestab või vähemalt pikendab igal aastal tuhandeid elusid. Seega on luuüdi siirdamine näidustatud lümfoomide ja muude pahaloomuliste verehaiguste korral, raskete aneemia vormide puhul, erinevate organite onkoloogiliste haiguste puhul, kellel on märkimisväärselt vähenenud organismi immuunsed jõud, autoimmuunpatoloogia jne. Me õpime täpsemalt, kuidas toimub luuüdi siirdamine, mida oodata patsiendilt ja doonorilt selle protseduuri käigus.
Kuidas tehakse luuüdi siirdamist?
Esimene positiivsete tulemustega luuüdi siirdamisprotsess viidi läbi 1968. aastal USA-s. Sellest ajast alates on parandatud siirdamismeetodeid, mis võimaldasid suurendada patsientide hulka, kellele selline operatsioon on võimalik, et vähendada soovimatute mõjude riski.
Luuüdi on "vedel" orel, mis täidab hematopoeetilisi funktsioone ja sisaldab paljusid tüvirakke, mis on võimelised uuendama. Tervislike inimese tüvirakkude kasutuselevõtmine patsiendi kehasse on võimeline taastama luuüdi, mis ei tööta. Siirdamisprotseduur mõnevõrra sarnaneb intravenoosse infusiooniga ja võtab umbes tund aega. Pikem ja keerulisem on ettevalmistusperiood ja siirdatud elundi hõivamine pärast operatsiooni.
Kõigepealt on oluline leida kõige sobivama geneetiliselt luuüdi jaoks doonori, mis kontrollib spetsiaalseid vereanalüüse. Reeglina tegutsevad doonorriikidena patsiendi (vend, õde) lähimad sugulased või kõige sobivamaid materjale, kes on registreeritud luuüdi doonorite rahvusvahelises registris. Mõnikord on doonor patsiendi enda haiguse remissiooni ajal.
Enne siirdamisprotseduuri läbib patsient mitmesuguseid katseid, et hinnata tema füüsilist seisundit, mis peab vastama teatavatele parameetritele, mis võimaldavad operatsiooni teostamist. Pealegi hävitatakse patsiendi enda luuüdi rakke keemiaravi ja kiiritusravi abil .
Paar päeva pärast seda sisestatakse kaela suurte veenide kaudu spetsiaalne kateeter, mille kaudu siseneb doonormaine kehasse, samuti ravimid. Siirdamisprotseduur viiakse läbi mitte operatsiooniruumis, vaid tavapärases hoones. Patsientide vereringesse sisestatud tüvirakud sisenevad luudesse, kus nad hakkavad paiknema ja jagama.
Siis tuleb kõige raskem periood - kohanemine ja ootus, mis võib võtta 2-4 nädalat. Kogu selle aja jooksul peab patsient võtma ravimeid, mis vähendavad siirdatud luuüdi hülgamisriske ja nakkushaiguste ennetamiseks antibiootikume. Lisaks tehakse vereülekanne ja patsient
Kuidas luuüdi siirdatakse doonoriks?
Doonori luuüdi eemaldatakse üldanesteesia all . Verega segatud materjal eemaldatakse läbi vaagnadest vaagnapus ja reieluukudes. Sellise segu kogus võib olla 950 kuni 2000 ml. Pärast luuüdist proovivõtmise protseduuri jääb valu mõne aja jooksul punetuspiirkonda, mis on võrreldav pärast löögi või languse tundlikkust. Anesteetikumide võtmisega on kergesti eemaldatav valu ja doonori luuüdi maht taastatakse ligikaudu kuu jooksul normaalsetele väärtustele.