Selline tõsine patoloogia, nagu nimmepiirkonna selgroolülide (spondylolisthesis) nihkumine, võib esineda igas vanuses. Sõltuvalt selgroolülituse suunas sõltuvalt ümberpööramise suunas toimuvast nihkest võib olla kahte vormi: retroolisthesis (tagasiminek) ja ventrolisteesi (suuna liikumine), kuid deformatsioon võib olla keerulisem. Pika aja jooksul ei saa haigus end tunda (kuni mitu aastat), kuid patoloogiline protsess pidevalt areneb ja tekitab tihti komplikatsioone.
Nimmepiirkonna selgroolülide ümberpaigutamise põhjused
Kirjeldage tegureid, millest üks või mitu võivad seda patoloogiat provotseerida:
- selgroo trauma (dislokatsioonid, verevalumid jne);
- nimmepiirkonna lülisamba anamneesis;
- lülisamba degeneratiivsed ja düstroofilised muutused;
- kirurgiline sekkumine selgroole;
- pikenenud lihasspasmid;
- liigne füüsiline koormamine (sagedamini seotud raskuste tõstmisega);
- langeb selga;
- paravertebrali lihaste nõrgenemine;
- teravad muutused temperatuuril jne
Kõige sagedamini diagnoositud nihe 5, samuti 4 nimmepiirkonna selgroog, tk. see sait on kõige rohkem avatud ja haavatav. Sellisel juhul põhjustab nimmepiirkonna viienda selgroo nihkumine selle jalalaba luumurrud (moodustumine, mis ühendab selgroogu keha tahkude liigestega).
Nimmepiirkonna selgroolülide ümberpaigutamise sümptomid
Patoloogia hakkab ilmnema järgmiste sümptomitega:
- väikesed, episoodilised valud lülisamba piirkonnas, intensiivistunud aktiivsete liikumiste, koormuste ja jalgade tõttu;
- lihaskorseti spastist tingitud aktiivsete ja passiivsete liikumiste mahu vähenemine.
Nagu progresseerumine tundub selliseid märke:
- Palpeerumise ajal leitud haavandi piirkonnas astmeline väljaulatuvus;
- valu tugevus nimmepiirkonnas
- liikuvuse märkimisväärne piiramine;
- üldine nõrkus;
- positsiooni muutus, kõnnak;
- siseorganite düsfunktsioon (urineerimis-suguelundite, seedetrakti häired);
- lihaste krambid jalgades;
- jalgade tuimus ja paistetus, põlvede, puusaliigeste ja pahkluude valu;
- jalgsi aeglustumine, jalgade painutamine jalgadel, lonkatus;
- jalgade sensatsiooni kaotus.
Nimmepiirkonna nihutamise mõjud:
- seljaaju kanali kitsenemine;
- närvide harude tihendamine;
- selgroosa deformatsioon;
- Intervertebral hernia jne
Nimmelülide ümberpaigutamine
Selles patoloogias võib sõltuvalt protsessi raskusastmest määrata konservatiivse või kirurgilise ravi. Konservatiivne ravi põhineb järgmistel ravimeetoditel:
- Ravimite kasutamine: mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (sisemiselt, väljastpoolt), lihasrelaksandid, glükokortikosteroidid süstete (raskete valude) kujul, kondroprotektorid, vitamiinid.
- Füsioterapeutiline ravi: lihaste sügavaim massaaž,
termotöötlus, elektroforees, ultraheliravi, muda ravi jne - Seljaaju trauma, manuaalteraapia , refleksoteraapia.
- Terapeutilised harjutused lihaste tugevdamiseks.
- Korsetti kandmine, nimmepiirkonna koormuse minimeerimine.
Raskete nimmepiirkonna selgroolülide ümberpaiknemise korral on operatsioon suunatud selgroo stabiliseerimisele ja närvilõpmete kokkusurumise vähendamisele. Efektiivne on kirurgiline meetod selgroogsete plastide jaoks ning ka selgroolüli ja liigse armekoe eemaldamine.