Erinevate tegurite mõju tõttu tekib vaagnakudede ja reieluu pea ja luu hävimine. Sellega kaasnevad degeneratiivsed-düstroofsed protsessid, milles moodustuvad osteofüütid (väljakasvud) ja artroos. Selline haigus, reieluu pea aseptiline nekroos vastavalt koe surmale, võib põhjustada raskeid tagajärgi kuni puude tekkeni.
Vasaku või parema reieluu pea pea aseptilise nekroosi põhjused
Kirjeldatud luukoe degeneratiivne patoloogia areneb, kui allpool on loetletud mitmete tegurite kombinatsioon:
- kortikosteroidide vastuvõtt;
- puusaliigese mehaanilised vigastused;
- vahetusprotsesside rikkumine;
- kokkupuude ioniseeriva kiirgusega;
- alkoholi kuritarvitamine;
- sirprakuline aneemia;
- pankreatiit;
- luuhaigus;
- puusaliigese pidev ülekoormus;
- vaskulaarsüsteemi haigused.
Kui te ei suuda kindlaks teha haiguse põhjust, peetakse seda idiopaatiaks.
Reieluu pea aseptilise nekroosi sümptomid
Haiguse peamised tunnused:
- pehmete kudede ja puusalihaste atroofia;
- valu sündroom;
- üle koormust tervislikule jalale;
- liigese liikumise vähenemine.
Samuti sõltub reieluu pea aseptilise nekroosi käik selle etapist, neist on ainult neli:
- Haiguse progresseerumise esimestel etappidel on isikul üsna intensiivne valu, mis ilmneb füüsilise koormusega ja võib anda tagasi kubemesse. Samal ajal jääb liigese liikumise normaalne amplituud, kusjuures kehamass jaotub mõlemal jalal võrdselt.
- Teist etappi iseloomustab valusündroomi intensiivistumine, mis muutub püsivaks. Selle tulemusena väheneb liigese liikuvus, patsient püüab vigastatud jalgu maha laadida, mis põhjustab puusaliigeste märkimisväärset atroofiat.
- Kolmanda etapiga kaasneb intensiivne valu, mis esineb isegi väikeste koormuste korral. Selle tagajärjel halveneb liigese motoorne funktsioon, märgatakse mitte ainult reie, vaid ka põselihaste lihaste hälbed ja atroofiat. Mõnikord on haige jalg lühenemine märkimisväärselt märgatav.
- Neljandal etapil põhjustab patoloogia peaaegu täielikku luukoe hävimist, inimene ei saa liikuda ilma abita või spetsiaalseid kohandusi.
Röntgenikiirgus reieluu aseptilise nekroos
Röntgenikiirus on kõige informatiivsem ja täpne diagnostiline meetod.
Fotod näitavad selgesti reieluu liigeses lahustunud või paksenenud luu nekroosi piirkondi, ebaühtlast peast, reieluuõõne kuju muutusi, marginaalseid osteofüüte. Tänu röntgenkiirgusele saate täpselt kindlaks määrata haiguse staadiumi.
Täiendavad diagnostikameetodid:
- Podograafia;
- tugi- ja jalutusparameetrite mõõtmine;
- MRI;
- intraosseose rõhu määratlemine.
Reieluu aseptilise nekroosi ravi ja kirurgiline korrigeerimine
Tervisepraktika ravitava haiguse raviks on järgmine:
- Meditsiiniline võimlemine ja ortopeediliste raviskeemide järgimine. Mõõdukas pinge mõjutatud liiges on näidatud.
- Jalgsi korrigeerimine Eriti soovitatav mitmekanaliline elektriline stimulatsioon.
- Narkootikumide ravi. Vaskulaarsed (Kurantil), valuvaigistajad (Ibuprofeen), kondroprotektorid (Rumalon, Mukartrin), regulaatorid
kaltsiumi metabolism (alfakaltsidool koos ksidifooniga). - Pikaajalise blokaadiga dekompressioonitunnel (autokiirus koos Novokaiini, Kurantiliga).
- Sisestartikulaarsed infektsioonid. Kasutatakse klaaskeha koos hapnikuga.
Tähtis ja füsioteraapia reieluu pea aseptilise nekroosi jaoks - laser, magnetiline, EHF.
Kui esitatud raviskeem on ebaefektiivne, määratakse kirurgiline sekkumine:
- pööratav osteotoomia;
- subkondraalse tüüpi reieluukude autoplasty.