Rasked liigesed, mis samuti halvasti liiguvad, muutuvad sageli täieliku elu takistuseks. Kõige efektiivsem ja mõnikord ainus võimalus jäsemete funktsiooni taastamiseks on endoproteesia - liigese asendamine. Üks tavalisemaid operatsioone ortopeedias on põlveliigese artroplastika. Kaasaegne meditsiin võimaldab kogu põlveliigese artroplastikat, mis hõlmab kõigi liigesekomponentide asendamist biosobivate struktuuridega (endoproteesia), et leevendada patsiendi valu ja viia põlve normaalsele tööle.
Põlveliigese artroplastika indikaatorid ja vastunäidustused
Põlveliigese endoproteesimine toimub mitmete näidustuste jaoks, sealhulgas:
- põlve artroos ;
- artriit;
- põlveliigese ebanormaalne struktuur (düsplastiline artroos);
- posttraumaatiline artroos;
- osteonekroos (luukoe nekroos).
Mõnel juhul on endoproteesia vastunäidustatud. Keelatud on teostada kirurgilist protseduuri järgmiste vahenditega:
- nakkuslik protsess ühenduses;
- verehüübimishäired ;
- jalgade südame-veresoonkonna haigused;
- Üldiste kirurgiliste vastunäidustuste olemasolu (sinusiit, kariis jne).
III klassi rasvumuse ja onkoloogiliste haiguste puhul ei ole soovitav läbi viia endoproteesi.
Põlveliigese artroplastika rehabilitatsioon
Endoproteesia on operatsioon, millega kaasneb verekaotus. Mõnel juhul on vajalik nii vereülekanne kui ka operatsioonijärgne periood.
Lisaks sellele on põlveliigese artroplastika pärast täheldatud järgmisi komplikatsioone:
- kätes olevas piirkonnas kude nakatumine;
- trombemboolia (veresoonte blokeerimine).
Seoses sellega manustatakse operatsiooniperioodil patsiendile antibiootikume ja valuvaigisteid. Sümptomaatiline ravi toimub ka haiglas. 10 kuni 12 päeva pärast lastakse patsiendil tavaliselt ära. Kodus tuleb rangelt järgida kirurgi soovitusi.
Taastumine pärast põlveliigese asendamist võtab umbes 3 kuud. Kõik rehabilitatsioonitoimingud on arsti järelevalve all. Kui võimalik, on mõne nädala jooksul soovitatav läbida taastamiskursus spetsialiseeritud keskuses. LFK pärast põlveliigese endoproteesi spetsialisti juhendaja juhendamisel aitab:
- liikumise mahu suurenemine;
- jala lihasjõu suurenemine;
- proteesi sõltuvus ja lõppkokkuvõttes sujuv tagasiminek varasemale aktiivsuse tasemele.
Harjutused pärast põlveliigese endoproteesimist tuleb läbi viia iseseisvalt kodus. Tervishoiukompleks sisaldab tingimata järgmisi harjutusi:
- Põlveli pingetalitus lamamis- ja seiskamisasendis.
- Kaalumisagensi põlveliigend 300-600 g;
- Jalutuskäik, alustades 5-10 minutit kolm korda päevas, pikendades järk-järgult poole tunni võrra 2 ... 3 korda päevas;
- Klassid jalgrattaga või jalgrattaga lühiajalised väljasõidud.
Samuti soovitavad eksperdid keelduda kodutöid tegemast, kuigi peaksite mõnevõrra vähendama tavalist koormust. Arst, jälgides muutusi patsiendi seisundis, näitab aega, mil kruusid on võimalik keelduda. Siis on võimalik füüsilist koormust suurendada, jätmata raju treppi, sõiduki juhtimist jne. Enamasti ei ole ujumine, tantsimine ja mõned spordialad keelatud. Kuid sport, mis on seotud liigeste koormusega (hüppamine, tõstekaalud, tennis ja mitmed teised spordiüritused), on parem vältida.